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新社保改革:生育保險和醫療保險的合並

社會保障包括醫療保險、生育保險、失業保險、工傷保險和養老保險。其中,醫療保險是國家為勞動者看病時承擔的部分醫療費用,以減少其經濟損失。生育保險是職工因懷孕、生育而停止工作時,國家給予職工的生育津貼和醫療保障。就在昨天,國務院發布了新的社保改革,即生育保險和醫療保險合並。那是不是意味著“五險壹金”變成了“四險壹金”?下面我給大家帶來最新消息。

壹是今年年底前實現兩險合並。

3月25日,國務院辦公廳印發《關於全面推進生育保險和職工基本醫療保險合並實施工作的意見》,推進兩項保險實施,實現參保同步登記、基金聯合運行、征繳管理壹致、監督管理統壹、經辦服務壹體化。2019年底前兩險合並。對於在職職工來說,最大的變化就是參加職工醫保和生育保險。生育保險基金納入職工基本醫療保險基金,統壹籌集,統壹劃級。生育保險待遇由職工基本醫療保險基金支付。隨著《通知》的下發,生育保險和醫療保險合並將從試點全面推廣到全國。2017年,重慶等12城市啟動兩險合並實施試點。

二、生育保險和醫療保險為什麽要合並?

據相關人士介紹,生育保險和醫療保險覆蓋範圍有壹定重疊,生育中也存在壹些醫療行為。合並後將統壹征繳和經辦,無需建立獨立的生育保險審核復核制度,有利於提高經辦效率,降低管理運行成本,增強基金共濟能力。試點情況也驗證了合並的效果:12城市資金* * *經濟能力和平衡能力遠強於非試點城市;有利於擴大保險覆蓋面。只要單位和職工參加職工醫保,就必然享受生育保險待遇;生育保險運行、管理和服務能力大幅提升。

第三第五險之後就變成了四險?

以後“五險壹金”變成“四險壹金”“生育保險取消”,其實是壹種誤解。沒有取消生育保險,也沒有取消。這是兩個保險合並在管理層的實施。上述意見提出“遵循保留險種、保障待遇、統壹管理、降低成本的總體思路,推進兩險合並實施”。業內專家分析,“五險”變“四險”的說法是錯誤的,因為兩險合並實施並不意味著兩個險種合並為壹個險種,而是管理合並,生育保險仍然存在。每種保險對應不同的風險。由於國家鼓勵生育,未來生育風險面臨的壓力越來越大,生育保險需要保留。

4.生育保險待遇會受到影響嗎?

“完全不會影響。”相關人士表示,原生育保險規定的生育保險待遇不變,只是在辦理上改變了享受渠道,但生育保險設定的參保範圍、保障項目和繳費水平沒有改變。隨著社會經濟的發展,生育保障只會越來越好,不會降低。上述意見還明確要求,職工生育期間的生育保險待遇不變。生育保險待遇包括《中華人民共和國社會保險法》規定的生育醫療費用和生育津貼,所需資金從職工基本醫療保險基金中支付。生育津貼的發放期限按照《女職工勞動保護特別規定》等法律法規規定的產假期限執行。

5.繳費比例會變嗎?

意見提出,新的用人單位職工基本醫療保險費率按照用人單位參加生育保險和職工基本醫療保險的繳費比例之和確定,個人不繳納生育保險費。對於職工個人來說,仍然不需要繳納生育保險費,只需要繳納醫療保險費,繳費比例不會改變。

6.對企業有哪些影響?

在專家看來,兩險合並將使企業參保登記更加便捷,用人單位也無需再填寫另壹張表格,參保繳費程序也少了壹道,減少了手續的麻煩,減輕了用人單位的事務性負擔。