山東省的社會保險制度日趨完善，醫保政策也非常好，醫保政策也非常好，醫保政策也非常好，那麽，大家對山東省醫保報銷政策怎麽規定的是否有所了解?為了幫助大家更好地掌握相關知識，太平洋汽車網小編細心整理了以下內容供大家參考，希望對大家有所幫助。
壹、山東省醫保報銷政策怎麽規定的
1、壹是學生、兒童。在壹個結算年度內，發生符合報銷範圍的18萬元以下醫療費用，三級醫院起付標準為500元，報銷比例為55%;二級醫院起付標準為300元，報銷比例為60%;壹級醫院不設起付標準，報銷比例為65%。
2、二是年滿70周歲以上的老年人。在壹個結算年度內，發生符合報銷範圍的10萬元以下醫療費，三級醫院起付標準為500元，報銷比例為50%;二級醫院起付標準為300元，報銷比例為60%;壹級醫院不設起付標準，報銷比例為65%。
3、三是其他城鎮居民。在壹個結算年度內，發生符合報銷範圍的10萬元以下的醫療費，三級醫院起付標準為500元，報銷比例為50%;二級醫院住院起付標準為300元，報銷比例為55%;壹級醫院不設起付標準，報銷比例為60%。
二、山東省醫保報銷範圍
1、基本醫療保險藥品報銷
納入基本醫療保險給付範圍內的藥品，分為甲類和乙類兩種。甲類藥物是指全國基本統壹的、能保證臨床治療基本需要的藥物。這類藥物的費用納入基本醫療保險基金給付範圍，並按基本醫療保險的給付標準支付費用。
乙類藥物目錄由各省、自治區、直轄市根據自身情況調整，這類藥物先由職工支付壹定比例的費用後，再納入基本醫療保險基金給付範圍，並按基本醫療保險給付標準支付費用。
以下藥品不在基本醫保報銷範圍：
(1)主要起營養滋補作用的藥品;
(2)部分可以入藥的動物及動物臟器，幹(水)果類;
(3)用中藥材和中藥飲片泡制的各類酒制劑;
(4)各類藥品中的果味制劑、口服泡騰劑;
(5)血液制品、蛋白類制品(特殊適應癥與急救、搶救除外);
(6)社會保險行政部門規定基本醫療保險基金不予支付的其他藥品。
2、基本醫療保險診療項目報銷
基本醫療保險診療項目應符合以下條件：
(1)臨床診療必須、安全有效、費用適宜;
(2)由物價部門制定了收費標準;
(3)由定點醫療機構為參保人員提供的定點醫療服務範圍內。
基本醫療保險支付部分費用的診療項目範圍按照國家規定的《基本醫療保險診療項目範圍》確定。屬於基本醫療保險支付部分費用診療項目目錄以內的，先由參保人員按規定比例自付後，再按基本醫療保險的規定支付。屬於職工基本醫療保險不予支付費用診療項目目錄以內的，職工基本醫療保險基金不予支付。
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