申請享受醫療救助的對象提出書面申請,填寫《城鄉醫療救助申請審批表》,並提供下列證明材料:
個人申請提供以下材料:
(1)醫療救助申請書;
(2)戶口簿、申請救助人身份證;
(3)農村(城鎮)低保證復印件;
(4)申請救助人住院的出院證明、轉院證明;
(5)住院醫療費用發票原件;
(6)醫療診斷書、病歷復印件。
(7)優撫對象證明材料或者傷殘軍人證復印件
五保戶大病救助政策
1、相關基本醫療保險報銷起付線以下個人負擔的醫療費用按全額計入;
2、相關基本醫療保險報銷範圍內的醫療費用按50%的比例計入。
(壹)城市低保對象中的“三無人員”、五保戶按應計入的住院醫療救助費用的100%給予救助,年累計救助最高限額為30000元。
(二)城鄉低保對象中的重度殘疾人(指殘疾等級為壹級、二級的殘疾人,以殘疾人第二代證或殘疾軍人證為準)按應計入的住院醫療救助費用的95%給予救助,年累計救助最高限額為15000元。
(三)其他城鄉低保對象按應計入的住院醫療救助費用的90%給予救助,年累計救助最高限額為12000元。
(四)低收入家庭重病患者按應計入的住院醫療救助費用的80%給予救助,年累計救助最高限額為6000元。
大病救助政策
大病醫療救助是指依托城鎮居民(職工)基本醫療保險和新型農村合作醫療結算平臺,資金投入穩定、服務平臺***用、信息資源***享、結算支付同步、管理運行規範、救助效果明顯、能夠為困難群眾提供快捷服務、覆蓋城鄉科學規範的壹種新型醫療救助制度。
農村大病醫療保險國家只出臺了相關2017農村大病醫療保險原則,具體實施辦法由各省、地、縣自行制定,具體農村大病醫療保險報銷範圍可咨詢當地社保局,電話12333。
接受治療的患病兒童
大病救助的對象
(壹)農村五保對象;
(二)城鎮無勞動能力、無經濟收入來源、無法定贍(撫)扶養人的人員(簡稱城鎮“三無人員”);
(三)城鄉居民最低生活保障對象;
(四)享受民政部門定期定量生活補助的60年代精減退職職工;
(五)享受民政部門定期撫恤補助的重點優撫對象;
(六)總工會核定的特困職工;
(七)城鄉低收入家庭成員。
2017農村大病醫療保險原則
1、第壹診斷或主要診斷患有兒童白血病(0-14周歲)、兒童先天性心臟病(0-14周歲)、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐多藥肺結核、艾滋病機會性感染、肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂、BH4缺乏癥、危重孕產婦等22類重大疾病,其住院和大病門診醫療費用,經新農合報銷後,新農合報銷政策範圍內個人自負費用年度(自然年度,下同)累計3000元以上(含3000元)部分和政策範圍外個人自負費用年度(自然年度,下同)累計3000元以上(含3000元)部分。
2、除上述22類重大疾病外,當年度住院和大病門診醫療費用,經報銷後個人自負費用年度累計2萬元以上(含2萬元)部分和政策範圍外個人自負費用年度累計4萬元以上(含4萬元)部分。
2017農村大病醫保報銷比例
1、門診統籌鄉、村補助比例分別提高到65%、75%。
2、壹級醫療機構住院費用在400元以下者,不設起付線;
3、二級醫療機構補助比例提高到75%~80%;
4、三級醫療補助比例提高到55%~60%。
5、省三級醫療機構補助比例提高到55%。
6、兒童先心病等8種大病新農合補助病種定額的70%,肺癌等12種大病,新農合補助病種定額力爭達到70%。
在發生超過基本醫療統籌基金最高支付限額以上的醫療費用,由社會保險部門按:
0-4萬元以下報銷85%;
4萬元-8萬元以下報銷90%;
8萬元以上報銷95%;
每壹醫療年度內,最高支付限額為人民幣15萬元。
村(居)委會應當:
(1)調查核實;
(2)組織村(居)民代表評議;
(3)符合條件的村(居)公示
(4)對不符合條件的返回申請人。
鎮社會救助辦應當:
(1)調查核實;
(2)符合條件的返回村(居);
(3)不符合條件的返回村(居),並書面告知不符合條件的原因。
縣(區)民政局:
(1)復核審批;
(2)符合條件的返回村(居)公示;
(3)不符合條件的逐級返回。經核實審查通過之後,對符合條件的發放對象發放救助金。
如果以上程序進展較慢,優撫對象可以直接去縣級民政局優撫股尋求指導和幫助,只要妳的家庭確實屬於中等以下生活水平,妳的直系親屬或者妳本人患重大疾病治療結束(不含傷殘舊病復發)之後,均可以申請辦理。
法律依據
《城鄉困難群眾住院醫療救助暫行辦法》第四條住院醫療救助標準根據醫療救助資金籌集情況和經濟社會發展需要適時調整。