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醫保怎麽交?

支付欠款

1.醫療保險機構征繳部門應當根據醫療保險欠費情況建立欠費數據信息,填寫《社會保險費繳納通知單》,通知參保單位繳納欠費。

2、因籌資困難,不能足額繳納欠費的參保單位,醫療保險機構與征繳部門簽訂社會保險繳費協議。在合並、分立、破產等情況下。對於違約單位,應按以下方式簽訂逾期協議。

(1)欠費單位合並的,應與合並方簽訂繳費協議。

(2)欠費單位分立的,應與各分公司簽訂支付協議。

(3)違約單位進入破產程序的,應當與清算組簽訂和解協議。

(4)以拍賣方式出售或出租單位的,應與主管部門簽訂逾期協議。

3、參保單位根據《社會保險費繳費通知單》或繳費協議進行繳費,醫療保險機構征繳部門應當受理,並通知醫療保險機構財務管理部門代為征繳。

4、破產單位不能足額清償欠費的,醫療保險機構征繳部門受理該單位破產清算組提出的申請,並送審計、監察部門處理。

5.醫療保險機構征繳部門根據財務管理部門的逾期欠費信息和審計監督部門的核查信息,對參保單位的欠費信息進行調整。

擴展數據:

報銷流程

對於所有參與者,報銷流程如下:

(壹)參合農民持《新型農村合作醫療證》在定點機構門診治療,由定點醫療機構根據《新型農村合作醫療證》家庭門診賬戶現有金額直接減免醫療費用,超出部分由參合農民支付。定點醫療機構應及時與農業醫療機構結算。

(二)參合農民在市、縣、鄉定點醫療機構住院治療,由定點醫療機構直接補助。對定點醫療機構發生的醫療費用進行審核,按實施辦法規定的標準預付補助金額。

參合農民在省級定點醫療機構和非定點醫療機構住院的,由鄉鎮農合醫療機構給予補償。住院醫療費用,壹次性不足2000元(含2000元)的,由鄉(鎮)農醫所報銷,住院資料經鄉(鎮)農醫所審核批準後方可報銷。

(壹)申請補償時,需攜帶本人身份證、戶口本、新農合證(這三證原件復印留存在下方)、醫療機構有效住院發票、出院小結(或病歷)、費用清單、轉診證明。

(二)患門診大病(慢性病)的參合農民,持本人身份證、戶口本、新農合、門診發票及清單、門診病歷、檢查報告、二級甲等以上醫院或專科醫院的門診大病(慢性病)證明到鄉(鎮)農醫辦辦理。

(三)已參加商業保險的農民和已參加學生醫療保險的學生,出院後既要進行商業保險補償,也要進行新農合補償。

參合農民應先將發票原件及發票復印件交至縣級農醫所或定點醫療機構進行賠償,再將發票原件交至商業保險公司。發票復印件由縣級農醫所或定點醫療機構保管,但外傷病人只能憑原件報銷(學生除外)。

(4)住院費用限時報結,出院後三個月內可隨時辦理補償結算手續。超過三個月的視為自行放棄賠償(農民工可能會拖到年底)。農醫所按《實施辦法》規定的標準應支付的補償金額,在10個工作日內支付給參合農民。

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