1、參保少兒發生的符合少兒醫療保險開支範圍的住院費，由少兒醫保統籌基金與參保人員按規定比例分擔。
2、參保少兒發生的符合少兒醫療保險開支範圍的規定病種門診醫療費(起付標準以上最高限額以下部分)，由少兒醫保統籌基金與參保人員按規定比例分擔。
3、少年兒童醫療保險費的開支範圍，按照基本醫療保險的開支範圍以及增補的少兒用藥目錄執行。
報銷流程：
住院報銷：在杭州醫保定點醫院住院，只要把證歷本和市民卡(醫保卡)交給醫院。在出院時，醫院將自動結算費用。
門診報銷：攜帶證歷本和市民卡(醫保卡)，在杭州醫保定點醫院或藥店用卡內余額支付門急診費用時候將自動結算費用。
報銷比例：
住院報銷：
在壹個結算年度內，參保人員發生的符合醫保開支範圍的住院醫療費按以下規定結算：
(壹)由個人承擔壹個住院起付標準，兩次及以上住院的，起付標準按其中最高等級醫療機構標準計算。具體為：三級醫療機構800元，其他醫療機構500元，社區衛生服務機構300元。
(二)少兒醫保和其他城鄉居民醫保由統籌基金參與支付的住院最高醫療費限額(以出院日期為準累計計算，以下簡稱住院最高限額)為25萬元。
(三)住院起付標準以上最高限額以下部分醫療費，由統籌基金和個人***同承擔。統籌基金承擔的比例為：三級醫療機構為70%，其他醫療機構為75%，社區衛生服務機構為80%。
(四)住院最高限額以上部分住院醫療費，符合大病保險規定的，由個人和大病保險基金***同承擔。
門診報銷：
在壹個結算年度內，參保人員發生的符合醫保開支範圍的普通門診醫療費按以下規定結算：
(壹)先由個人承擔壹個門診起付標準的醫療費用，具體為300元。
(二)門診起付標準以上部分醫療費，由統籌基金和個人***同承擔，統籌基金承擔的比例為：
1.少兒醫保壹檔參保人員：三級醫療機構為40%，其他醫療機構為60%，社區衛生服務機構為70%。
2.其他城鄉居民醫保二檔參保人員：三級醫療機構為30%，其他醫療機構為50%，社區衛生服務機構為60%。
(三)選擇全科醫生簽約服務的少年兒童和其他城鄉居民參保人員，其在簽約的社區衛生服務機構門診就醫的，統籌基金承擔比例在本條第(二)項規定的基礎上提高3個百分點。