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杭州醫療保險起付線標準

“起付標準”是指醫療保險統籌基金對參保人在政策範圍內的醫療費用進行補償的起點,低於此起點的醫療費用由參保人承擔。

員工醫療保險門診:

三級,其他,社區——1,000元在職,300元退休。

社區(簽約)-工作700元,退休0元

在定點零售藥店和救護車上發生的符合醫療保險費用支付範圍的醫療費用,按其他醫療機構普通門診標準由基金承擔。參保人員經簽約社區衛生服務機構轉診至其他醫療機構繼續治療的,門診起付標準在300元內予以減免。

城鄉醫療保險診所:

三級,其他,社區-300元

社區(簽約)-0元

在定點零售藥店和救護車上發生的符合醫療保險費用支付範圍的醫療費用,按其他醫療機構普通門診標準由基金承擔。參保人員經簽約社區衛生服務機構轉診至其他醫療機構繼續治療的,門診起付標準在300元內予以減免。

職工、城鄉醫療保險住院治療:

在壹個結算年度內,個人應當承擔壹次住院起付標準。二次及以上住院的,起付標準按最高等級醫療機構標準計算,具體為:三級及相應醫療機構800元,其他醫療機構(含二級及相應醫療機構)500元,社區衛生服務機構300元。

在壹個結算年度內,參保人員規定病種的門診醫療費用按住院醫療費用結算,但不設住院起付標準。