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違規使用醫保基金是什麽意思

違規使用醫保基金是指在基本醫療保險基金使用環節中,醫保定點單位、參保人、 非參保人等單位和個人利用欺詐、偽造證明材料或其他手段通過欺騙取得醫療保險待遇或通過欺騙取得基本醫療保險基金支出的行為。醫保卡違規操作指的是定點醫療機構和定點零售藥店為了自身的利益進行違規操作、提供違規服務:參保人員除了用醫保卡在定點零售藥店刷卡買食健字號的保健食品、經衛生部門批準的消殺類產品、家用醫療器械及耗材外還能在藥店的非藥品區購買到日常生活用品甚至米面油鹽、香煙、幹電池、化妝品,金銀首飾等。

法律依據:《中華人民***和國社會保險法》第二條

國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

第二十六條

職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。

第二十八條

符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。