1.中藥處方調配人員必須持證上崗,人員素質要求應具有中藥學專業本科以上學歷或藥學專業技術職稱或中藥學專業中專以上學歷。
2.站內、院內調劑使用的計量器具應當按照質量技術監督部門的規定定期進行校準,不合格的不得使用。
3 .中藥飲片調劑人員在調配處方時,應按照《處方管理辦法》和《中藥飲片調劑規程》的有關規定進行試配和調整。對可能引起藥品安全問題的處方,如“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌癥、超過平時用量等,調配前應由處方醫師確認(“雙簽”)或重新開具,不合格、不合理處方應進行登記。
4.特殊藥物,如先煎後融等。,應按照浙江中藥炮制規範執行。攪拌時,應從左至右、從上至下依次進行。嚴禁混的突飛猛進。禁止準確計量配方劑量。混合後要按順序自行檢查,審核人再檢查壹遍。如果是正確的,調度員和審核人要簽字,以示負責。
5.中藥飲片炮制後,必須經過審評才能發放。復核人員應由中藥師以上專業技術人員負責,並要求逐項復核。發現錯味、漏味、重味、錯重或需要臨時加工的應及時糾正,每劑中藥飲片重量誤差應在5%以內,復核率應達到100%。節假日或壹人值班且無審核人時,由調度員負責審核並雙簽。
6.含劇毒藥品的處方應按照《劇毒藥品管理制度》和國家相關文件辦理。外用或超大劑量毒性藥物,應註明用法、煎服方法或直接向患者交待,確保用藥安全。
7 .含有毒性中藥飲片的處方,每張處方劑量不得超過兩天。如處方未註明“生用”,則應賠付槍制品。如果在試驗期間對處方有任何疑問,必須在調配前由處方者重新檢查。
8.處方中的特殊藥品需要在醫院炮制的,應當具備與其相適應的條件和設施,嚴格按照國家藥品標準和省、自治區、直轄市藥品監督管理部門制定的炮制規範進行炮制,並填寫《炮制及飲片驗收記錄》,經醫院質檢合格後,方可投入臨床使用。
9.裝中藥飲片時,要清桶,仔細檢查桶,裝量合適。不準跨鬥或跨鬥,省藥少落地或不落地。保持攪拌臺清潔。
10.送藥:核對收費發票,核對名稱、數量、地址。向患者說明用法用量、煎服方法及有無禁忌癥,並回答患者提出的問題。
(2)中藥房處方管理系統
1.處方是醫生開具的取藥憑證,藥劑科憑我院有處方權的醫生開具的處方發藥(手工處方和電子處方)。
2.有處方權的醫師(醫生)應為調劑室在樣本上簽字。調劑室應當接受處方,並按照處方發放藥品。
3.處方人員應具有藥師或中藥學碩士以上的藥學技術職稱,或藥學、中藥學專業中專以上學歷。
4.處方應當用鋼筆、原珠筆或者碳素筆書寫,不得塗改。必要時,醫生應在塗改處簽字,明確責任。或者電子處方。
5.處方審核人不得擅自修改處方。如遇藥品短缺、用藥過量、配伍禁忌等情況需要修改處方。,需要交回醫生辦公室,在修改處修改並簽字後才能準備。
6.審核人員應如實登記錯誤處方,並定期向藥劑科報告。
7.處方中使用的中藥壹般應按君、臣、佐、使、藥介紹的順序書寫。應該和中成藥、西藥分開寫。
8.處方中的劑量應用阿拉伯數字書寫,重量采用公制。中藥處方中每味藥的數量要排列整齊,以防出錯。
9.壹般處方應為3天,以7天為限,部分慢性病或特殊情況可酌情延長。急診處方應在處方右上角標明“急”,當日有效。門診處方3天內有效。超過時限時,需要醫生更換,重新簽字後才能調配。
10.貴重的中藥藥方要每日清點消耗,以便掌握庫存。
11.配制麻醉性和毒性中藥,必須每天用有明顯標誌的毒性中藥專用處方進行消耗和交接班登記。麻醉和毒性中藥的調撥和儲存管理,應當按照國家有關規定執行。
12.普通中藥處方應為白色,麻醉處方應為淺紅色,急診處方應為淺黃色,兒科處方應為綠色。
13.普通中藥處方保存1年,精料、貴藥、有毒中藥處方保存2年,含麻醉成分的中藥處方保存3年。
14.調劑和臨床中醫專業人員有權監督和審核處方,指導醫生合理用藥。
(3)中藥房貴重藥品管理制度
1.貴重藥品分為壹類和二類。對於第壹類貴重藥品,必須建立每日消耗日誌和每日余額賬戶。
2.凡屬壹類貴重藥品,值班人員必須每天認真核對,填寫每日消耗交接班表,如有差錯或丟失,按科室有關規定酌情處理。
3.統計員要根據每天門診藥品消耗數量及時補充藥品,保證臨床用藥,當天消耗的貴重藥品要及時登記,賬物相符。
4.貴重藥品如有損壞,應按醫院規定的報損制度處理,認真清點損壞藥品,填寫藥品報損單,經科主任簽字後上報財務部。
5.貴重藥品由發藥室根據醫生處方發放。調劑人員在調劑處方時,應當準確計價,正確調劑。對定價誤差較大或送錯、送多的貴重藥品,應登記為誤差。
6.屬於醫保的患者,要按現行制度執行,嚴格杜絕慷慨解囊現象。
7.貴重藥品要定期檢查,防止過期黴變的發生。易潮解、黴變的藥品應貯存在幹燥、陰涼、通風的地方。
8.嚴格執行藥品管理法,嚴防假冒偽劣藥品混入。
9.每季度盤點壹次,認真填寫盤點清單並上報財務部。
(4)中藥加工系統
1.作為中藥飲片加工人員,要熟悉中藥基礎知識,按照《浙江省中藥炮制規範》進行炮制,保證質量。
2.首先,對購買的藥材進行真偽鑒別和質量檢驗,防止假冒、摻假、非藥用部分混入。
3.加工要嚴格按照規定的程序進行,不允許擅自變更。如遇特殊處理,需遵醫囑。飲片炮制所需輔料的質量應符合要求。
4.劇毒藥材的加工處理要嚴格掌握規定,使用過的水和輔料要妥善處理,器具要清洗幹凈,防止交叉汙染。
5.炒制飲片應嚴格控制溫度;翻炒均勻,蜜炒不粘手,炒到籽爆,脹,香。煮,蒸,徹底煆燒。炒炭要保存,
6.做飯後註意熄滅火星,散涼後隔天入庫,經常檢查,以防火災。
7.加工場所應整潔,消防設備、機器、用具和容器整潔,並應詳細記錄在登記簿上並簽字。藥庫應對槍支產品進行質量驗收,合格後方可入庫。
(5)煎藥工作制度
1.煎藥人員要認真負責,保證煎藥質量。
2.煎藥前要對藥崗進行登記編號,核對藥罐號、瓶簽、病人姓名。
3.煎藥時要穿工作服,戴口罩,註意保持個人衛生和環境衛生。不要擅自離崗,以防湯藥被煎幹。煎灌時核對罐號、瓶標、病人姓名,防止第壹次和第二次果汁弄錯。
4.煎藥時,嚴格執行操作規程:
(1)壹般煎藥排出的水量能覆蓋湯面3厘米左右。用量大、泡沫疏松、吸水量大的中藥材加水量可適當增加,飲片、飲片嚴禁浸泡30-60分鐘後用熱水浸泡。煎煮時間:解表藥20分鐘,補藥40分鐘,普藥30分鐘,均以煮沸後計算。
(2)先煎後按方服藥。壹般先煎藥15 ~ 20分鐘,再服藥3-10分鐘再煎藥。壹般湯劑要煎15 ~ 25分鐘再加其他藥物。
(3)煎藥完畢後,應及時、正確地送至病房,急煎藥應隨到隨送,隨煎隨送。
中藥學的職責2 1。對藥房出售的藥品質量有否決權。
2.在藥劑科主任的領導下,監督檢查國家藥品質量法律法規和藥劑科質量管理體系的執行情況,協助藥劑科主任進行質量管理體系的考核。
3、指導藥房工作人員嚴格按照國家有關規定對藥品進行分類。
4.對進貨藥品進行檢查,檢查外包裝是否破損和受潮發黴,對剩余藥品進行質量抽樣,與驗收人員共同進行質量驗收並簽字(檢查產品名稱、規格批準文號、註冊商標、批號、有效期等。).
5、監督實施藥品保養檢查和過期藥品的月度檢查,發現有質變、損壞、黴變等質量問題,立即提出封存並及時將信息反饋給院長。
6、做好近期藥品月報,對積壓或賣不出去的藥品提出促銷建議。
7.負責不合格藥品的堆放,並做好明顯標記(紅色標記),及時做好不合格藥品的處理和來源記錄:進貨時、藥品驗收時、藥品監督管理部門公告時、顧客購買後發現退貨時。
8.下列嚴重質量問題必須及時報告:
(1)誤售藥品引發事故;
(2)進貨時發現批量質量問題,如30%以上大面積破損。
9.協助藥房主任走訪工作,了解客戶需求,收集客戶意見,對客戶反映過的質量問題做好記錄和結論。
10,負責收集所售藥品的不良反應,具體負責優質客戶正確填寫不良反應報告表,及時快速向藥品監督管理局不良反應檢測中心報告重大不良反應。
中藥學的職責3 1。堅持藥品質量第壹的原則,積極落實和完成用藥目標和各項項目任務。
2.宣傳和遵守《藥品管理法》、《藥品管理法實施條例》和《藥品經營質量管理規範》,貫徹執行有關藥品的方針、政策、法規和規定,承擔本部門的質量管理工作,具體負責。
3、監督檢查藥房工作人員履行崗位職責和各項制度,並做好制度考核記錄。
4、負責組織完善藥庫質量管理,檢查、督促落實,做好藥品質量問題和近期藥品的宣傳和落實工作。
5.檢查藥品采購的數量和質量,科學計劃采購,不斷增加新品種,調整采購和庫存的合理結構,力求有效管理。
6、以身作則,團結員工,充分調動員工的積極性。
7、認真抓好安全保衛工作,協調外部公共關系。
中藥房的職責4 (1)中藥房負責人的職責
1.該崗位工作應由取得中藥師主管以上資格的藥學專業技術人員擔任。熟悉國家相關藥品法律法規和藥品管理調配業務,能解決藥品管理調配等技術問題。
2、在主任領導下,負責中藥房的業務和行政管理。組織並參加各種會議;及時傳達上級指示,認真執行藥品管理條例和各項規章制度,向科主任匯報本室工作人員的思想和工作情況。
3、指導本院工作人員的工作,並參與中藥調配,保證藥品和配方質量。搶救危重病人時,應積極配合臨床。
4、及時了解我院中藥市場供應和中藥消費情況,協助中藥倉庫編造中藥采購預算和計劃。主動向臨床科室提供藥品信息,及時處理藥品積壓。
5.負責有毒貴重藥品的調配、保管和統計。
6、負責每月工作量的統計和報表。
7.組織本室人員的業務學習,結合工作實際開展科學研究。
8.負責本室員工的考勤、健康和安全。
(2)中藥配方師的職責
1.該崗位工作應由具有壹定理論知識和實際操作能力的中醫或藥學專業技術人員擔任。在本室負責人的領導下工作,並接受上級技術人員的指導。
2.中藥處方調配:壹般應由兩名中藥師(學者)同時進行,壹人處方,壹人審批。如果只有壹個人單獨制作食譜,應嚴格按照食譜程序進行(即審核人、食譜和核方),並加強自我校對,防止出錯。
審核方:收到中藥處方後,應仔細審核處方前言及藥品的名稱、劑量、用法、醫生簽字、日期是否正確、完整,有無禁忌。如有疑問,請及時與醫生聯系,請醫生更正或重新簽字後再進行調配。藥物不配伍時應要求醫生換藥,不允許藥師自行更改處方。
配方:配方前應檢查衡器的靈敏度,註意配方,不允許用手直接測量藥物制劑;有毒的中藥和貴重的藥物要用天平稱量。處方中需要加工的藥品應符合要求
要求;煎好的藥要放入布袋中;需要先服用、溶化、煎制後服用的藥物要分開包裝,大而硬的藥物要搗碎準備。
核對人:處方配好後,要將處方名稱與實物逐壹核對,並在處方上簽名,交校對人審核。校對人員應進行感官檢查,包括兩個保證(確保質量和安全)、三個檢查(調查處方、用法和禁忌癥)和四對(對名稱、物質、數量和劑量)。核對無誤後,在藥袋上寫明煎藥方法和服用方法,並將中藥交給患者或煎藥室。核查中如有錯誤,應查明原因,立即糾正。有毒中藥處方要嚴格審查,內服和外用制劑要嚴格區分,準確稱量,單獨分包,並說明使用方法。
3.發藥:門診發藥時,核對服藥者姓名,講清煎藥方法、給藥方法、禁忌癥及相關註意事項。
(3)中藥房煎藥人員的職責
該崗位應由初中以上文化程度的人員擔任。在本室負責人的領導下工作。
2、煎藥器具可選擇砂鍋、搪瓷鍋、不銹鋼鍋等。;氣體、沙浴、蒸汽和電是常用的熱源。
3、根據溫度和藥性,壹般將藥材放入罐中用冷水浸泡2小時以上,然後煎煮,掌握火候(先用武火,煮沸後用文火維持),並不斷攪拌翻動。
4.煎煮時間:壹般藥材20 ~ 30min;解表藥和輕中藥1.5 ~ 20min;滋補藥物和重中藥30 ~ 60分鐘。根據藥性,要掌握先煎後滴、煎、融的方法,以保持藥性。煎煮次數壹般為2次,煎煮兩次的最佳量為* * * 250ml _;過量的藥液應蒸發濃縮。
5.煎藥要壹式兩份,藥罐和藥瓶的標記要壹致,以免出錯。每次使用後,藥瓶在使用前應清洗消毒。壹般煎藥鍋內的藥渣要放置8小時(患者服藥後)後再倒掉。
6、建立“煎藥、發藥登記”。每天煎藥前後做好登記驗證工作。送到科室的藥品要由護士核對簽字,便於核對,防止出錯。登記內容包括:受試者、床號、患者姓名、服藥起止日期、醫生、藥師、煎藥人、送藥人、簽字護士等。
7、煎藥室應保持清潔衛生。每天煎藥後要清除積水,擦拭臺面,處理殘渣,檢查水、電、氣開關,確保安全。
(4)中藥房保管員的職責
1.該崗位工作應由具有壹定理論知識和實際操作能力的藥學專業技術人員擔任。在本室負責人的領導下工作,並接受上級技術人員的指導。
2.中藥房除了滿足倉庫的壹般要求外,還要特別註意防潮、防黴、防蟲、防鼠、防火等安全工作;保管人員必須掌握各種藥材的變異特征,如蟲蛀、油泛、變色、異味、融怕熱、潮解風化,以及需要特殊管理的毒藥、易燃藥、貴重藥、鮮藥、鹹藥等;根據具體情況,可采取相應措施做好儲存和維護工作。
3.對中藥入庫驗收,除了全面檢查規格、真偽、優劣外,還要檢查是否蟲蛀、黴變、水分過小、色臭、漏油、潮解、風化、滲漏和水漬、包裝破損、重量壹致、密封完好。
4.中藥材入庫後,可以保存在木質、鍍錫的藥盒和陶瓷容器或麻袋中。中成藥和中藥材應與其賬目相符。
5.倉庫內嚴禁煙火、訪客和私人物品。倉庫內人員離開時,必須關好門窗、水電。
(五)門診藥房調配檢查工作職責
1.負責門診中藥房處方的調配和核對。
2.在配制前,必須清潔手術臺並校準測量工具。
3.配方必須嚴格按照操作規程執行。
4.準確稱量,禁止用手計量藥物,每崗中藥與總重量誤差不得超過5%。
5.根據《浙江省中藥炮制規範》,處方中有特殊用法的飲片,如先煎後降、包煎、溶化、內服、分煎等,必須註明。
6.配方完成後,審核人員會進行檢查校對,確保無誤後,再進行藥品包裝。他會負責校對標簽上的名、號、號、日期是否與原處方壹致,交給窗口的發藥員進行發藥。
7.保持衡器清潔,擺放位置固定,定期檢查校正。
8.保持工作區域幹凈整潔。
(六)門診藥房申請受理崗位職責。
1.負責門診中藥飲片的申請、驗收和配藥。
2.每天四點半後在電腦上查看藥房飲片使用情況,申請低儲備飲片。
3.藥物應用應基於配方的使用,以防止積壓惡化。
4.申請藥品按其固定位置擺放,並取出大包裝,全部存放在相應的容器中,嚴禁浪費。
5.根據藥方的需要,方子抽屜裏要補充飲片,加到抽屜裏的飲片不能太滿,兩個抽屜之間不能有異味。
6.加藥員要檢查藥品抽屜,如有漏油、沈澱物過多、發黴等問題,要及時處理,並做好掛失工作。
7.每月最後壹個下午下班前做好電腦月結工作。
8.做好藥房衛生。
中藥學崗位職責:5 1。負責門診中藥處方的審核和發放。
2.上班前十分鐘開窗,清點貴重藥品,登記。
3.負責處方的審核。如有配伍禁忌、用藥過量、用法用量不壹致等問題,應及時與處方醫生聯系並修改或確認。
4.窗口接通後,電腦輸入處方門診號,按照國家和省物價部門規定的價格,認真核算處方費用。
5.核對藥品和價格,無誤後,將壹份清單作為藥證交給患者,另壹份作為處方證連同處方交給調配人員。
6.安排登記中藥湯劑的名稱、編號、貼數、時間和書寫標簽。
7.核對患者姓名、地址、編號、貼號,符合要求後方可發放藥品。發藥時要耐心細致地解答服用方法和註意事項,無品名編號的藥品不得發放。
8.負責調配處方中有特殊用途的小藥袋和咨詢患者。
9.保持工作場所幹凈整潔。
中國藥房的責任。在科主任的領導和上級藥師的指導下工作。
二、根據分工,負責中藥的預算、采購、領料、分類、儲存和銷售、回收、登記、統計和處方調配。
三、認真執行各項規章制度和技術操作規程。調配人員收到處方後,應認真審核處方,並按處方要求調配。
當出現相反、配伍禁忌、配伍禁忌、毒性藥物超標時,應及時聯系醫生核實或調整中藥房人員崗位職責的用法用量。
四、按處方叫病人名字,按處方取藥。配藥時核對姓名和劑量,並向患者說明用法、用量和煎藥方法。碎片應該是幹凈的,沒有雜質,並準確地分開。如果有先炸、後炸、包炸等特殊處理情況,要提示。
中國藥房的責任。在科主任的領導和上級藥師的指導下工作。
二、根據分工,負責中藥的預算、采購、領料、分類、儲存和銷售、回收、登記、統計和處方調配。
三、認真執行各項規章制度和技術操作規程。調配人員收到處方後,應認真審核處方,並按處方要求調配。反之,配伍禁忌、配伍禁忌、毒性藥物超標時,應及時聯系醫生核實或調整用法用量。
四、按處方叫病人名字,按處方取藥。配藥時核對姓名和劑量,並向患者說明用法、用量和煎藥方法。碎片應該是幹凈的,沒有雜質,並準確地分開。如果有先炸、後炸、包炸等特殊處理情況,要提示。
五、做好藥品領料計劃,及時補充藥品,保證藥品供應充足,並根據藥品領料單領取藥品,及時按類別退回地方。
六、對責任區內的藥品質量負責。中藥飲片無蟲蛀、無黴變、無變質,生產與配制有區別。
七、做好處方清點、裝訂和統計工作,並妥善保管。負責藥品盤點,確保賬實相符。
八、保持工作區域的整潔。參與輪班和值班。
中國藥房的責任。收到處方後,認真審核處方,核對電腦打印的清單,準確無誤後按處方要求調配。反之,配伍禁忌,毒性藥物超標,需要找醫生檢查。
二、按處方叫病人名字,按處方發藥。發藥時核對名稱、劑量,向患者說明用法、用量、煎藥方法,並給予先煎後煎、包裝等提示。
三、飲片應潔凈、無雜質、準確,配方、用藥必須在處方上簽字以示負責。
四、做好藥品領料計劃,及時補充藥品,保證藥品供應充足,按藥品領料單領取藥品,按類別及時返回地方。
五、對責任區內的藥品質量負責。中藥飲片不蟲蛀、不發黴、不變質,中藥房人員崗位職責明確。
六、住院煎藥應登記,並告知門診煎藥患者等待時間。
七、熟悉計算機的操作程序,做好處方的清點、裝訂、統計工作,並妥善保管。負責藥品盤點,確保賬實相符。
八、保持工作區域整潔是中藥房人員的職責。