如果有頸椎病,只要及時做頸椎運動或多做按摩,就可以好轉或康復,根本不需要手術。
謠言:
頸椎病其實是壹類疾病的統稱,不僅僅是脖子疼或者手臂麻木。頸椎病在醫學上根據病變部位有很多種類型,如脊髓型頸椎病或神經根型頸椎病。癥狀包括頭部、頸部、肩部或手臂疼痛或不適。有的人會壹直感到疼痛,有的人工作久了會覺得很難受,需要很長時間才能緩解。往往在這個時候,大多數人開始有意識地對自己的頸部給予壹些額外的護理,以期待這種不適或疼痛得到緩解。
對於有些人,醫生已經給出了頸椎病的診斷,並建議手術治療。但是做手術對每個人來說都是壹個挑戰。頸椎病患者如果用按摩治療,是不是就沒必要做手術了?
臨床上,這樣的病例並不少見:患者本身就有壹些頸椎問題,有些癥狀並不嚴重,日常生活也沒有受到太大影響。有的病人不小心做了壹些大幅度的運動或者接受了按摩,四肢壹下子就失控了,直接被救護車送到醫院。網上不是說多做頸椎運動和按摩可以治療頸椎病嗎?為什麽妳反而癱瘓了?
頸椎是脊柱的重要組成部分。頸部保護著脊髓,脊髓負責將大腦的指令傳遞到身體各個部位,並將身體各個部位的信息收集回大腦。如果把身體周圍的神經網絡比作壹棟樓裏每家每戶的水管,脊髓就是匯集所有水管的總管。如果主管道在某壹樓層被切斷,供水將在切斷點以下的樓層停止。同樣,如果脊髓卡在某壹段,神經沖動無法上傳,身體的感覺無法上傳到大腦,活動的指令無法下達給手腳,肌肉無法收縮,那麽這個人就會出現相應部位的感覺缺失或麻痹。
是什麽原因導致脊髓卡在某個節段?脊柱由壹塊塊骨頭拼接而成,骨頭中間由椎間盤連接保護。當頭部處於中間位置時,對頸椎間盤的壓力僅為壹個頭部的重量。當頭部不在中間位置時,椎間盤壹側的壓力會變大。時間長了,固定椎間盤的韌帶會老化,椎間盤不能再像以前那樣很好的固定,導致椎間盤的壹部分脫離原來的位置。這叫椎間盤突出。椎間盤突出嚴重時,必然會擠壓周圍組織。如果突出的椎間盤壓迫神經或大血管,就會產生嚴重的後果。
所以當醫生建議妳做手術的時候,不要太害怕或者心存僥幸,以為可以自己恢復。因為對於頸椎病來說,手術是緩解椎間盤突出的最好方法。手術越早,恢復越好。如果長時間壓迫神經,就很難恢復。就像背著沈重的塑料袋走了四五個小時,手上的勒痕和疼痛可能需要幾個小時才能恢復,甚至會留下永久的疤痕。但是只要拎著它,放下塑料袋,妳的手很快就不會有不適感了。
神經恢復本身沒那麽快。有的人把手術耽誤了好幾年,這種神經壓迫可能在就醫前就已經存在很久了。因此,盡快解除壓迫可以最大限度地恢復神經功能。
對於頸椎患者來說,不正規的正骨按摩可能是致命的。因為患頸椎病時,部分患者的脊髓處於輕度受壓狀態。當按摩師非常用力地壓迫脊椎骨時,脊髓會受到短暫而猛烈的打擊。此時,脊髓的壓迫會瞬間增大,可能導致神經功能瞬間變差。所以很多人都是直接從按摩床上被救護車送到醫院的。最糟糕的是,可能會導致永久性截癱。
頸椎健身操壹般比較溫和,適合部分輕度頸椎病患者進行鍛煉。頸椎運動怎麽做?對於有頸椎病癥狀的患者,建議去醫院完善磁共振成像等相關檢查,排除脊髓型頸椎病、嚴重脊髓壓迫、後縱韌帶潛在骨化或神經損傷,然後適當做壹些頸椎運動,但切記要“溫和”治療,不要過度活動或用力過猛。
另外,還有壹個誤區需要糾正:有人聽說長期低頭對頸椎不好,就開始歪著頭躺在床上玩手機,以為這樣可以緩解頸椎壓力。事實上,長時間擡頭對頸椎的壓迫和低頭類似,只是方向不同。
頸椎病我們能做些什麽?請適當鍛煉頸部,鍛煉頸部肌肉力量,工作時盡量保持良好的坐姿,頸椎保持中立位,不要過度使用。如果出現頸椎病癥狀,要及時就醫。如果三個月內不能通過非手術治療緩解癥狀,就需要考慮手術治療。雖然手術存在壹定風險,但頸椎病手術是壹種微創且成熟的技術,可以直接解除神經壓迫,從根本上解決問題。早期手術可以保證最好的恢復效果。
辟謠專家:吳昊,首都醫科大學宣武醫院神經外科急診科主任。
評審專家:東健,復旦大學附屬中山醫院骨科教授、骨科主任、脊柱外科主任。