乳腺癌的癥狀可以多種多樣，如乳房腫塊、乳房疼痛、乳頭溢液、糜爛或皮膚凹陷、腋窩淋巴結腫大等。雖然這些癥狀不壹定具有特異性，但了解這些癥狀和表現有助於我們早期發現、診斷和治療乳腺癌。當然，有些癥狀的出現，預示著疾病已經不早了，所以對這些癥狀有壹個全面深入的了解和掌握，可以讓我們不至於因為錯過治療時機而苦惱，也不至於過於擔心影響自己的正常生活。
第壹，乳房疼痛
雖然乳房疼痛可見於許多乳腺疾病，但疼痛並不是乳腺腫瘤的常見癥狀，無論是良性還是惡性乳腺腫瘤通常都是無痛的。在早期乳腺癌中，偶爾疼痛是唯壹的癥狀，可以是鈍痛或牽拉感，尤其是側臥時。有研究表明，絕經後婦女乳房疼痛伴腺體增厚，乳腺癌的檢出率會增加。當然，當腫瘤伴有炎癥時，可有腫脹或壓痛。如果晚期腫瘤侵犯神經或腋窩淋巴結腫大壓迫或侵犯臂叢神經，可出現肩痛。
二、乳房腫塊
乳房腫塊是乳腺癌最常見的癥狀，約90%的患者都是帶著這種癥狀來就診的。隨著腫瘤知識的普及和腫瘤防治調查的開展，這壹比例可能會增加。如果乳房有腫塊，要了解以下幾個方面。
1，位置:乳房以乳頭為中心，做壹個十字，可以將乳房分為上內、上外、下內、下外、中央(乳暈)五個區域。乳腺癌外面多見，裏面次之。很少能看到裏面和外面。
2.編號:單側乳腺單發腫塊是最常見的乳腺癌，而單側乳腺多發腫塊和原發雙側乳腺癌在臨床上較為少見。但隨著腫瘤防治水平的提高，患者生存時間延長，壹次乳腺癌手術後，對側乳房再次發生原發腫瘤的機會會增加。
3.大小:早期乳腺癌的腫塊壹般較小，有時不易與小葉增生或壹些良性病變區分。但即使是很小的腫塊，有時也會累及乳房懸韌帶，引起局部皮膚凹陷或乳頭內陷等癥狀，更容易早期發現。以前由於醫療水平差，來看病的時候，腫塊往往很大。如今，隨著乳腺自查的普及和普查的開展，臨床早期乳腺癌有所增加。
4.形態和邊界:絕大多數乳腺癌呈浸潤性生長，邊界不清。有的可以是平的，表面不光滑，有結節感。但需要註意的是，腫塊越小，上述癥狀越不明顯。而且少數特殊類型的乳腺癌由於有光浸潤，可以膨脹式生長，呈現光滑、活躍、邊界清晰，不易與良性腫瘤區分。
5.硬度:乳腺癌腫塊質地較硬，但富含細胞的髓樣癌可稍軟，部分可呈囊性。
6.活動度:腫塊較小時，活動度較大，但這種活動度是腫塊隨其周圍組織移動，與纖維腺瘤的活動度不同。如果腫瘤侵犯到胸大肌筋膜，活動就會減弱；當腫瘤進入胸大肌，活動就消失了。讓患者雙手叉腰，挺胸收縮胸肌，可見兩側乳房明顯不對稱。晚期乳腺癌可侵犯胸壁，然後完全固定，侵犯腫瘤周圍淋巴結，皮膚水腫可呈橘皮樣，稱為“橘皮征”，腫瘤周圍皮下結節稱為“衛星結節”。
在良性乳腺腫瘤中，發現乳腺腫塊並不少見，最常見的是乳腺纖維腺瘤。該病多見於年輕女性，40歲以上發病率低。腫瘤通常是堅實的，堅韌的，有完整的包膜，表面光滑，摸起來滑溜溜的感覺，壹般沒有皮膚粘連，也沒有乳頭內陷。導管內乳頭狀瘤，腫塊往往很小，難以觸診。稍大的患者可觸診到乳暈周圍的小結節，以乳頭溢液為主要臨床癥狀。乳腺小葉增生很少形成清晰的腫塊，主要是局部乳腺組織增厚，質地堅韌，無包膜感，月經來潮前常有脹痛。有的僅表現為乳腺局部腺體增厚，無明顯腫塊，邊界不清，多數診斷為“乳腺增生”。但仔細檢查增厚區域是有限的，有壹點皮膚粘連時要註意，可以做乳腺攝片。
第三，乳頭溢液
乳頭溢液可分為生理性和病理性。生理性乳頭溢液主要見於孕婦和哺乳期婦女。病理性乳頭溢液是指乳腺導管在非生理狀態下的分泌物。通常所說的是指後者。乳頭溢液可由多種乳腺疾病引起，患者容易引起重視。是臨床上約10%的患者前來就診的主要原因之壹。在各種乳腺疾病的癥狀中，其發病率僅次於乳房腫塊和乳房疼痛。
1、乳頭溢液按其物理性質可分為:血性、血清樣、漿液性、水樣、膿性、乳樣等。其中漿液性、水樣、乳樣分泌物多見，血性分泌物僅占分泌物病例的10%。病變位於大導管時，溢出物多為血性；位於小導管時，可為淡血或漿液性；如果血液在導管內停留時間過長，可呈深棕色；導管內有炎癥、感染時，可混有膿液，液化壞死組織可為水樣、乳樣或褐色液體；乳腺導管擴張癥的液體常是漿液性的。血性分泌物多由良性病變引起，少數乳腺癌也可有血性。生理性乳頭溢液多為雙側，其分泌物常呈乳白色或水樣。
2.乳頭溢液的原因主要分為:外因和內因。5% ~ 10%的乳腺癌患者有乳頭溢液，但僅有1%以乳頭溢液為唯壹癥狀。溢流常為單管，其性質可多種多樣，如血性、漿液性、水樣或無色。多見於伴有乳頭溢液的原發性導管癌或導管內癌的乳腺癌患者，如導管內乳頭狀瘤惡變、乳頭狀濕疹樣癌等。值得註意的是，雖然大多數人認為乳腺癌很少伴有乳頭溢液，即使有溢液，也幾乎是在腫塊之後或同時出現，但沒有腫塊的人很少被認為是癌癥。但最近的研究表明，乳頭溢液是某些乳腺癌，尤其是導管內癌的早期臨床表現，在形成明顯腫塊前可單獨存在。
導管內乳頭狀瘤是壹種乳頭溢液較多的疾病，占所有乳頭溢液病變的第壹位，其中乳暈區導管內乳頭狀瘤較為常見，可單發也可多發，年齡18 ~ 80歲，以30 ~ 50歲為主。腫瘤直徑0.3 ~ 3.0cm不等，平均65438±0.0cm，大於3.0cm者往往為惡性。大多數滲出是血性或漿液性的，其他的很少見。壹般認為，發生在大導管的乳頭狀瘤多為單發，癌變很少，而中小導管的乳頭狀瘤常為多發，表現為癌變。它們是同壹種病變，只是部位和生長過程不同。囊性增生雖然不是腫瘤，但卻是乳腺組織最常見的良性病變，40歲多見，絕經後少見。其中囊腫、乳腺導管上皮增生和乳頭狀瘤病是其排出的基礎。大多數為漿液性，僅有5%伴有滲出。
第四，乳頭變化
如果乳腺癌患者出現乳頭異常改變，壹般表現為乳頭糜爛或乳頭內陷。
1、乳頭糜爛:乳房的佩吉特病有典型表現，常伴有瘙癢，約2/3患者可伴有乳暈或乳房其他部位腫塊。起初只是乳頭脫屑或乳頭裂隙。乳頭脫屑常伴有少量分泌物和結痂，痂皮可見鮮紅、腐爛，久不愈合。當累及整個乳頭時，可侵犯周圍組織，隨著病變的進展，乳頭可完全消失。部分患者也可先有乳腺腫塊，後有乳頭病變。
2、乳頭內陷:當腫瘤侵犯乳頭或乳暈時，乳房的纖維組織和導管系統可縮短，牽拉乳頭，使其凹陷、偏向，甚至完全縮回到乳暈後方。此時患側乳頭往往高於健側。它可能出現在早期乳腺癌中，但有時也是晚期體征，主要取決於腫瘤的生長部位。當腫瘤在乳頭下方或附近時，早期即可出現；如果腫瘤位於乳腺組織深處，遠離乳頭，這種跡象通常是晚期。當然，乳頭內陷、凹陷也不全是惡性病變，有些可以是先天性發育不良或慢性炎癥引起的。這時候乳頭可以用手指拔出來，不固定。
五、腋窩淋巴結腫大
乳腺癌逐漸發展，可侵犯淋巴管，轉移到其局部淋巴引流區。其中，最常見的淋巴轉移部位是同側腋窩淋巴結。淋巴結往往由小到大逐漸增多，淋巴結的數量也由小到大逐漸增多。壹開始可以促進腫大的淋巴結，最後融合固定。若腫大淋巴結侵犯壓迫腋靜脈，常可使同側上肢水腫；如果侵犯到臂叢神經，就會引起肩痛。檢查腋窩淋巴結時，患側上肢應盡可能放松，使腋窩頂可觸及。如果能摸到腫大的淋巴結，要註意淋巴結的數量、大小、質地、活性、表面狀況，以區別於炎癥、結核。
如果乳房無腫塊，但首發癥狀為腋窩淋巴結腫大，當腋窩淋巴結腫大經病理證實為轉移性癌時，除仔細檢查其淋巴引流區外，還應排除肺部和消化道的腫瘤。如果病理提示轉移性腺癌，要註意“隱匿性乳腺癌”的可能。此時很多乳腺病變未被發現，鉬靶攝片可能有助於診斷。對淋巴結進行激素受體測試，如果呈陽性，即使所有測試都未能發現乳腺病變，仍應考慮來自乳腺的腫瘤。乳腺癌可向同側腋窩淋巴結轉移，也可通過前胸壁與內乳淋巴網的溝通向對側腋窩淋巴結轉移，發病率約為5%。此外，晚期乳腺癌仍可有同側鎖骨上淋巴結轉移，甚至對側鎖骨上淋巴結轉移。
以上只是對乳腺腫瘤尤其是乳腺癌基本癥狀的簡單描述。只要廣大女性有很強的防癌意識，充分了解和掌握這些知識，做好自我檢查，隨著醫療保健水平的提高，我相信癌癥絕不是不治之癥。
六、皮膚變化
乳腺腫瘤引起的皮膚改變與腫瘤的部位、深度和侵犯程度有關，通常有以下表現:
1，皮膚粘連:乳房位於淺筋膜和淺筋膜之間，淺筋膜與皮膚相連，深筋膜附著於胸大肌的淺面。淺筋膜在乳房組織中形成小葉間隔，是乳房的懸韌帶。當腫瘤侵犯這些韌帶時，可使其收縮變短，牽拉皮膚形成凹陷，形似酒窩，故稱“酒窩征”。腫瘤較小時，可引起非常輕微的皮膚粘連，不易察覺。此時，需要在良好的光照條件下輕輕支撐患部乳房，以增加其表面張力。移動乳房時，常可見腫瘤表面皮膚輕微牽拉凹陷。如果有這種癥狀，就要警惕乳腺癌的可能，良性腫瘤中很少見。
2、皮膚淺表靜脈曲張:腫瘤較大或生長迅速時，可使其表面皮膚變薄，其下面的淺表血管、靜脈常可曲張。在液晶熱像圖和紅外掃描中更清晰，常見於乳腺巨大纖維腺瘤和分葉狀囊肉瘤。淺表靜脈曲張也常見於急性炎癥期、妊娠期和哺乳期的腫瘤。
3、皮膚發紅:急慢性乳腺炎，乳房皮膚可紅腫。但在乳腺癌中，主要見於炎性乳腺癌。因為皮下淋巴管都是癌栓，所以會引起癌性淋巴管炎。此時皮膚顏色微紅至深紅色，起初有限，很快蔓延至大部分乳房皮膚，並伴有皮膚水腫、增厚、皮溫升高。
4.皮膚水腫:由於乳房皮下淋巴管被腫瘤細胞堵塞或乳房中央區被腫瘤細胞浸潤，乳房淋巴管回流受阻，淋巴管內淋巴積聚，皮膚變厚，毛囊口增大凹陷，呈“橘皮樣改變”。更多信息來源(點擊查看)
此外，晚期乳腺癌可直接侵犯皮膚，引起潰瘍。如果合並細菌感染，就很難聞。如果癌細胞滲入皮膚生長，可在主病竈周圍形成散在的硬結節，即皮膚衛星結節。