1，精液異常(1)當精液中精子密度低於0.2×109/ml時，女方懷孕的機會減少，導致不孕。這種不孕癥可分為永久性和暫時性。前者見於先天性睪丸發育障礙或睪丸、精囊嚴重病變的患者。後者多見於性生活頻繁，導致生精功能衰竭，壹般為精子減少而非完全無精子癥。
(2)精子質量差精液中失活或死亡精子過多(20%以上)，或精子活力差或畸形精子超過30%，常導致不育。
(3)理化性質異常的精液射出後很快凝固成膠狀，在接下來的15 ~ 30分鐘內完全液化。如果精液註射後不凝固，或者液化不完全，往往說明精囊或前列腺有病變。細菌和病毒對生殖道的感染也會引起精液成分的變化，導致不育。
2.生精障礙(1)睪丸疾病、睪丸腫瘤、睪丸結核、睪丸梅毒、非特異性炎癥、創傷或精索扭轉後睪丸萎縮、睪丸缺失等。，均可引起生精功能障礙和不育。
(2)染色體異常染色體異常可引起睪丸等性器官分化不良，導致真兩性畸形和先天性睪丸發育不全。常染色體異常可導致性腺和生精細胞代謝紊亂。
(3)生精功能障礙長期食用棉籽油可影響生精自身免疫，也可引起生精功能障礙。
(4)隱匿性精索靜脈曲張、巨大鞘膜積液等局部疾病影響睪丸外部環境，或因溫度、壓力等因素導致不育。
3.精卵結合障礙(1)輸精管梗阻先天性輸精管缺如閉鎖、輸精管手術結紮、輸精管及其周圍組織慢性炎癥等。
(2)逆行射精:膀胱頸已手術或損傷，或術後瘢痕攣縮致尿道變形。直腸癌、糖尿病引起的陰部神經損傷、精索囊腫增大和嚴重尿道狹窄的雙側腰交感神經切除術或腹部會陰手術後，壹些藥物會導致支配膀胱的交感神經功能發生變化。
(3)外生殖器異常，如先天性陰莖缺失、陰莖過小、男性假兩性畸形、尿道下裂或尿道下裂、獲得性陰莖炎癥或損傷、陰囊水腫、睪丸巨大鞘膜積液等。比如陽痿是男性不育的原因之壹，因為精子不能正常射進陰道與卵子相遇。
④男性性功能障礙陽痿、早泄、不射精等。
4.系統性因素(1)精神和環境因素生活環境的突然變化導致長期精神緊張，從事高空、高溫、超強度工作，從事放射工作。
(2)營養因素嚴重的營養不良，維生素A、維生素E缺乏，鋅、錳等微量元素缺乏，鈣磷代謝紊亂，汞、砷、鉛、乙醇、尼古丁、棉籽油等有毒物質慢性中毒，化療。
(3)內分泌疾病:垂體性侏儒癥、肥胖癥、生殖衰竭綜合征、垂體功能低下、先天性性腺發育不全、先天性不孕綜合征、高泌乳素血癥、垂體腺瘤或顱內感染、產傷等。
男性不育癥狀:1，精子活力低。精子活力較低的人往往面色更差，其他癥狀也很明顯:頭暈、腰酸腿軟、胸悶易怒、睡眠不好。
2、精液不液化男性的精液不液化，阻礙了精子的活動，使精子質量差、不成熟，不能產生精子活力，導致不育。癥狀多由腎功能不全、寒濕引起。
3.先天不足貧血，營養缺乏，久病不愈都是貧血的原因。通常面部明顯:蠟黃蒼白；簡而言之，看起來平淡血腥；經常頭暈、食欲不振、四肢無力、胸悶、耳鳴、畏寒、失眠、精神不佳。此外，這類患者的精子總數和精子活力都較低。
4.無精子癥患者精子數量少或大而細，根本沒有精子運動能力，使女方懷孕。原因:壹般有先天缺陷或後天損傷(手淫、性過渡、過度勞累、久病等。);患者氣弱，心不足，血液循環無法推進，導致五臟六腑缺乏血液營養和水分，無法發揮其正常功能。腎功能不全，腎氣不足，精子生化差，造血受阻。
男性不育的診斷標準為1，病史、既往史、外傷及手術史、性生活史、節育史、婚史、藥物及理化因素接觸史、女性尿路癥狀、婦科檢查。
2、體檢壹般情況，註意有無特殊體型，有無全身性疾病。註意陰莖發育、尿道口、睪丸大小、附睪與睪丸的關系、精索有無病變(如精索靜脈曲張、輸精管等。)，註意直腸指檢中的前列腺和精囊，進行前列腺按摩技術，進行塗片檢查。
3、精液檢查禁欲3-7天，采用自慰或體外采精方法，在65438±0小時內檢查。
正常參考值:精密2-6ml，灰色或微黃色，5-20分鐘完全液化，PH7.2-7.8，精子密度5000萬-65438+1億/ml，精子活率60%，精子活力75%(6級)，精子畸形率30%，精子總數1.3億/ml。如果精子數為2000萬個/毫升，生育能力極差。
診斷男性不育，至少要明確以下幾點:①男方不育還是女方不育，或者雙方都有不育因素；(2)男性不育的，為絕對不育或相對不育；③原發性不孕或繼發性不孕；④如果是男性不育，應盡量找出男性不育的確切原因，以便根據病因采取有效的治療措施。
男性不育癥的檢查診斷方法壹般包括詳細的病史詢問、體格檢查、精液檢查、內分泌檢查、免疫學檢查、染色體檢查、X線檢查、睪丸活檢、精液生化檢查等檢查。通過以上男性不育的臨床和實驗室評估，按照1999世界衛生組織關於男性不育的診斷標準進行診斷和分型。
男性不育的治療是1，藥物治療常用絨毛膜促性腺激素。
2.精液常規異常的精索靜脈曲張手術治療需要精索靜脈高位結紮術，而隱睪或睪丸發育不全可采用睪丸下降固定術，促進睪丸生精功能。
3.保持輸精管通暢，積極治療性功能障礙，保持正常性生活。先天性輸精管缺如、輸精管梗阻、輸精管結紮術患者應積極手術治療。
4、改善精子功能，生殖道炎癥者應積極給予抗生素治療；維生素E、維生素C、鋅制劑都可以改善精子功能。
5.人工授精包括供體精子人工授精和丈夫精子人工授精。近年來，體外輔助生殖技術發展迅速，尤其是卵胞漿內單精子註射技術，已用於治療少精子癥、弱精子癥和無精子癥，取得了良好的效果。
6、中醫治療對於1度的精索靜脈曲張、精液感染(包括前列腺炎、精囊炎、附睪炎輸精管)、免疫性男性不育癥，采用中醫辨證治療，或活血化瘀，或清肝補腎，或補腎填精，或疏肝調沖。
男性不育的預防和預防男性不育是從男性內衣開始的，它是與陰囊和陰莖接觸最緊密的部位。現在流行緊身男士內衣。壹般正面設計是雙層的，陰囊和陰莖包裹在壹起。長期以來，胯部長期暴露在高溫高濕的環境中，成為病毒和細菌的溫床。胯下長期高溫高濕是前列腺炎、精索靜脈曲張、精囊炎、陰囊濕疹等男性常見病的潛在病竈。前列腺炎、精索靜脈曲張、精囊炎是男性不育的常見病。專家建議，透氣散熱好的內衣可以給陰囊獨立的護理空間，避免陰囊與大腿內側的摩擦擠壓，隔離陰莖與陰囊，減少對陰囊的壓迫，使胯部長期處於通風散熱的環境中。
1，要掌握壹定的性知識，了解男性生理特點和保健知識，如果發現睪丸有異於平常的變化，如腫脹、變硬、凹凸不平、疼痛等。，必須及時診治。
2.按時接種疫苗，有良好的個人衛生習慣，預防各種危害男性生育能力的傳染病，如流行性腮腺炎、性病等。
3.如果經常接觸放射性物質、高溫和毒物，必須嚴格按照操作規程和防護規定進行工作。不要疏忽大意。如果近期想生孩子，最好離開這種工作半年再生。
4.睪丸是壹個非常脆弱的器官，它的最佳工作溫度比人體體溫低2度左右。溫度高的話會影響精子的產生，所以要避免任何能提高睪丸溫度的因素，比如長時間騎自行車、洗熱水澡、穿牛仔褲等等。
5、要改變不良習慣，戒煙戒酒，不要吃太油膩的東西，否則會影響妳的性欲。另外，生活中要註意避免接觸有毒物質。比如幹洗店帶回來的衣服，要放幾天再穿，因為幹洗劑會影響男性性功能。
6.重視婚前體檢，及早發現異常，可以避免婚後的痛苦。婚後要經常和妻子溝通性生活中遇到的問題，互相配合，互相理解，這樣可以避免很多精神上的陽痿或早泄。