***濟條件有哪些?
支付範圍包括哪些?
門診***濟家人如何綁定
......
下面就讓我們壹起來看看吧!壹、***濟條件
醫保個人賬戶提供人應為我市(含四縣壹市)正常參保人員，家庭成員特指提供人的直系親屬，包括父母、配偶、子女。個人賬戶使用人應為參加我市城鎮職工、城鄉居民醫保且待遇狀態正常的人員。二、支付範圍
審核通過後，***濟賬戶可用於定點醫療機構的就醫診療、繳納居民醫保。後期隨著省相關藥品平臺的建立，還可用於在定點零售藥店購買藥品、醫療器械、醫用耗材等。*需要強調的是，個賬***濟並非“***用社保卡”或“***用門診報銷額度”。被綁定對象(如父母、孩子)在門診就醫時，依然出示本人醫保卡。在本人醫保卡無個人賬戶或個賬余額為0的情況下，進行***濟支付。
三、個人賬戶家庭***濟操作流程
1、打開皖事通·城市令APP(皖事通-蕪湖分廳)，首頁點擊或直接搜索。 2、職工醫保參保人在，選擇左上角本人職工醫保的參保地，點擊“個人賬戶***濟綁定”。 3、界面彈出《職工醫保門診***濟家庭賬戶綁定告知書》，請認真閱讀後，在方框格中點擊勾選，再點擊同意，進入下壹界面。 4、在界面點擊添加家庭成員，彈出界面，輸入配偶、父母、子女的證件號碼、聯系電話(系統自動查詢該證件號碼對應的參保人姓名)，上傳結婚證、居民戶口簿等證明資料，核對無誤後，點擊提交，完成綁定。四、個人賬戶門診***濟問答
1、實行門診***濟後，門診醫療費的報銷比例是多少?有封頂線嗎?
答:(1)本地就醫。在職職工壹級定點醫療機構支付比例 60%，二級定點機構支付比例 55%，三級定點機構支付比例 50%。退休職工按醫院級別分別高於在職職工 5 個百分點。
(2)異地就醫。長期住在外地的退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員，且辦理了異地安置備案，按本地職工醫保報銷比例執行。 職工壹個自然年度內普通門診費用的統籌基金起付線800元，支付限額為 2000 元。支付限額不結轉、不累加到次年度。2、我們老年人不會用手機綁定“家庭成員賬戶”，需要怎麽辦?
答:門診***濟的家庭成員賬戶綁定線上線下均可完成。線上綁定可以登錄皖事通APP或“蕪湖市醫療保障局”微信公眾號“便民服務”中，進入“安徽醫保公***服務—蕪湖市—個人賬戶***濟綁定”模塊，按提示操作即可辦理。線下辦理可以到所屬區的醫保經辦機構窗口辦理。
3、爺孫關系可以綁定家庭成員賬戶享受門診***濟嗎?
答:爺孫關系不能綁定。目前家庭成員賬戶綁定只限定於父母、配偶、子女。
4、辦理家庭成員門診***濟賬戶綁定時，家庭成員不在壹個戶口本上面，即無法證明親屬關系，怎麽辦?
答:目前只要按照規定步驟填寫，即添加配偶/父母/子女的身份證號碼，確認姓名等信息無誤，確認《職工醫保門診***濟家庭賬戶綁定告知書》，《告知書》的作用系本人承諾填報的信息和親屬關系準確屬實。個人承諾後即需承擔相應的責任，如後期涉及到欺詐騙保等行為，將按規定處理。
5、門診***濟政策實施後，家庭成員綁定賬戶後是不是可以領到壹張實體卡?怎麽結算?
答:門診***濟綁定賬戶後不單獨發放實體卡，結算時，參保人員可以出示自己醫保電子憑證或者自己實體醫保卡(不需要帶被關聯人的醫保卡)就診，在自己的個人賬戶無余額情況下，可以使用關聯人個人賬戶的余額。
6、慢性病門檻費及個人支付部分能不能由綁定的關聯人個人賬戶來支付?
答:慢性病門檻費及按比例承擔部分，如果慢性疾病患者自己的個人賬戶余額用完，其個人承擔部分可以從綁定的賬戶，即家庭成員的綁定賬戶來***濟。
7、參保職工的門診***濟待遇是否可供家庭成員***同使用?
答:不可以。門診***濟待遇僅限本人享受。職工個人賬戶資金可***濟使用。
8、市外的門診費用能否享受門診***濟待遇?
答:門診***濟待遇僅限於本統籌區發生的普通門診醫療費用，以及異地安置人員在安置地統籌區內發生的普通門診醫療費用。市外門診費用暫不納入門診***濟範疇。
9、外地參保人員異地安置在蕪湖時，能不能享受門診***濟?
答:醫保待遇按參保地的政策執行，需要咨詢參保地的醫保機構，每個統籌區醫保政策不完全壹樣。
10、我在外地就醫，請問門診***濟怎麽報銷?
答:門診***濟待遇保障的是本統籌區職工醫保參保人在本地定點醫療機構門診就診，以及辦理醫保異地安置的人員在安置地定點醫療機構門診就診發生的費用。目前轉外就診不享受門診***濟。
11、居民醫保可以進行門診***濟家庭成員賬戶綁定嗎?
答:如果您是居民醫保，家人是職工醫保，則可以綁定。但如果您是居民醫保，家人也是居民醫保，因為居民醫保參保人員沒有個人賬戶，所以無法綁定。