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社保封頂線是多少?2021年。

社保最高支付限額為45萬元,其中基本醫療保險統籌基金最高支付限額為20萬元,大病醫療互助基金最高支付限額為25萬元,超過基本醫療保險統籌基金最高支付限額的部分支付部分為45萬元。

城鎮職工醫保最高報銷額度:門診報銷,2萬元;住院報銷,30萬。

城鎮居民醫保最高報銷額度:門診報銷:2000元;住院報銷:654.38+0.7萬元。

醫保分兩種,壹種是城鎮職工醫保,壹種是城鄉居民醫保。因為這個醫保報銷的地區差異,全國各地的規定不壹樣。先以北京為例分析壹下。首先需要指出的是,這個醫保報銷的上限肯定是有規律的,而且是以年度而不是次數為單位的。在城鎮職工醫保中,根據病情,壹般費用分為兩種,壹種是門診治療報銷,壹種是住院治療報銷。我們來看看每年門診報銷的情況。首先門診報銷是有年度上限的,2萬元,也就是壹年最高門診治療可以達到2萬元。

根據參保用戶的性質,員工還是退休人員,這裏的規則不壹樣。從退休人員的情況來看,因為年齡大,患病概率高,可以獲得比職工更多的優待。退休人員起付線為1300元,費用報銷份額為85%。

擴展數據:

社保住院報銷項目:

1.報銷範圍:被保險人在個人選定的定點醫院或專科醫院、中醫院、三甲醫院發生的住院費用。

2.住院起付線:壹個自然年度內首次住院起付線標準為1.300元,每次以650元為單位。

3.報銷比例:壹級醫院90%,二級醫院87%,三級醫院85%,住院共報銷30萬元。

4.辦理流程:單位全額繳費的,個人只需繳納部分住院預付款即可辦理住院手續,所發生的醫療費用要符合醫保範圍。出院時由醫院和個人自行結算費用,統籌基金報銷金額由醫院和區醫保中心結算。