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新農合大病保險怎麽報銷

法律分析:(1)新農合分為普通門診報銷、大病住院報銷、大病救助報銷、慢性病門診報銷四大類。大病住院報銷比例分定點醫療機構。級別越高,報銷比例越低。壹般分為鄉、縣、市、省、省外四級。壹般鄉鎮起付線100-200元,報銷比例80-90%。縣起付線300-700元,報銷比例70-80%。市級起付線500-2000元,報銷比例60-70%。大病救助報銷模式是根據壹些診療路徑明確、運行模式統壹、醫療費用高、發病率高、家庭負擔重的疾病,歸類為大病救助的報銷模式。大病救助的報銷模式對住院治療有限價要求,不受起付線、報銷比例、封頂線的限制,直接按醫療費用總額的百分比報銷。比如14以下兒童患先天性心臟病、白血病,直接醫療費用總額的90%報銷,其中

慢性病門診報銷是指慢性病申報條件充分。審批後可開具慢性病證明,可在鄉鎮、縣、市、省等醫療機構進行門診報銷,在疾病範圍內取藥或做檢查。花出去的新農合基金是大病住院報銷基金,有年度最高限額。(2)新農合大病報銷流程直接在醫院結算。參加新農合的居民到定點醫院就診時,可憑新農合卡或醫保卡直接掛號。出院時可在新農合結算窗口結算醫療費用。這時候符合報銷條件的醫療費用就可以直接按比例報銷了。新農合出院即時結算的前提是定點醫院完成聯網,支持直接結算。出院後去經辦機構報銷。如果出院後醫院不支持即時結算,需要參保人先行墊付醫療費用,治療結束後攜帶就診證明、新農合醫保卡、醫療費用原始憑證、醫療項目明細等。,並到當地新農合結算部門申請報銷醫療費用,經工作人員審核後即可獲得。

法律依據:關於建立新型農村合作醫療制度的意見建立新型農村合作醫療制度是新時期農村衛生工作的重要內容,是實踐“三個代表”重要思想的具體體現,對提高農民健康水平、促進農村經濟發展、維護社會穩定具有重要意義。