用人單位已繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工的失業配偶也按照國家規定享受生育醫療費用。所需資金可以從生育保險基金中支付。
報銷需要滿足以下條件:
1.符合國家計劃生育政策;
2 .在生育保險定點醫療機構或實施計劃生育手術的;
3.無論是自己繳費還是公司繳費,生育或計劃生育手術費都要交滿十個月才能享受生育保險(各地時限不同,具體可咨詢當地社保機構)。所需材料:生育保險報銷只能在參加社會保險的前提下進行。符合計劃生育規定生育的,報銷時需提供以下材料:結婚證、出生證、新生兒出生醫學證明、出院記錄、住院發票、醫保IC卡、男職工身份證。
具體流程:
生孩子和拿老公醫保的具體流程各地不壹樣。但是,在所有地區,如果生了孩子,就需要丈夫的醫療保險。第壹,女方需要沒有工作證明。如果男女雙方都有生育保險,女方符合生育保險條件的,應該按照女方的醫保流程辦理。另外,丈夫的生育保險要連續繳納6個月或12個月。
滿足以上基本條件後,攜帶本地區相關材料清單、雙方身份證原件及復印件;雙方結婚證原件及復印件;男方醫保卡原價及復印件;生育證原件及復印件到當地社保中心辦理。
這裏以成都市武侯區為例:男職工持本人及配偶的居民身份證、結婚證、計生部門出具的出生狀況證明或第壹胎證明、新生兒出生醫學證明、出院記錄、出院條件證明、票據原件(報銷復印件)及復印件1份。
費用明細清單(以上材料須為原件及復印件)及本人就診卡、發票原件、本人配偶戶籍所在街道(鎮)出具的無工作單位、無固定收入來源的證明。異地生育的,需提供《成都市異地生育醫療機構基本信息表》或異地醫院社保等級證明。
到本人單位社保關系所在地的市或區社保經辦機構申領壹次性生育津貼。社保機構審核後,打印《男職工壹次性生育津貼支付表》,男職工簽字確認領取補貼金額。
法律依據:
《中華人民共和國社會保險法》第五十三條規定,職工應當參加生育保險,用人單位按照國家規定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。
《中華人民共和國社會保險法》第五十四條規定,用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工失業配偶按照國家規定享受生育醫療費用。所需資金從生育保險基金中支付。生育保險待遇包括生育醫療費和生育津貼。
《中華人民共和國社會保險法》第五十六條規定,職工有下列情形之壹的,可以按照國家規定享受生育津貼:
(壹)女職工享受產假;
(二)享受計劃生育手術假;
(三)法律法規規定的其他情形。
生育津貼按照職工所在用人單位上壹年度職工月平均工資計算支付。