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新型農村合作醫療二次報銷的條件和程序

第二種新型農村合作醫療報銷對象是新型農村合作醫療的居民。如果去年有高額的醫療費用,除了正常報銷外,還可以再次申請重疾保險,沒有封頂線。新農合二次報銷條件:參加新農合的農民正常報銷後,剩余個人自付費用超過上壹年度全市農村居民年人均純水平的,可就超出部分申請二次報銷。新農合二次報銷所需材料:新農合補償結算表;居民身份證患者戶口本和參合證(卡)原件;醫療機構費用發票,或原保管單位公章復印件;

費用清單、出院聲明或加蓋原單位公章的復印件;持有特殊慢性病患者提供的慢性病證明,或者二級以上醫療機構出具的特殊慢性病診斷證明和門診病歷;患者本人或與患者有關系證明的相關人員的銀行匯款賬號。

法律依據:《衛生部關於規範新農合二次補償的指導意見》第壹條正確把握了開展二次補償的相關條件和原則。

新農合二次補償是指利用新農合基金結余對已獲得大病統籌補償的參合農民進行二次補償;是在調整完善統籌基金結余過多的統籌補償方案之前采取的臨時性控制措施。不作為常規補償模式,年初撥付新農合基金時可不計提。當統籌基金結余超過當年統籌基金(含風險基金,下同)15%時,統籌基金結余超過當年統籌基金25%的,可以進行二次補償。二次補償必須堅持公開、公平、公正的原則,實行“陽光操作”,主動接受社會監督。

技巧

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