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阿斯伯格綜合癥能成為天才嗎?

阿斯伯格綜合癥腦信號

阿斯伯格綜合征(AS)是壹種以社交困難、興趣和行為模式受限和異常為特征的神經系統發育障礙,在分類上與自閉癥屬於同壹廣義發育障礙。該病病因不明,發病率可能遠高於兒童孤獨癥,對兒童心理健康危害很大。

編輯這壹段的原因

目前,兒童疾病的病因不明

然而,研究表明,遺傳、生物化學、病毒感染以及懷孕和分娩期間的壹些問題都可能是阿斯伯格綜合癥的原因。患阿斯伯格綜合癥的概率為0.07%,即平均每1萬名新生嬰兒中有7名嬰兒會是患者。

編輯本段中的癥狀。

癥狀

這種綜合征的臨床特征通常被描述為:患者

(a)缺乏對他人情感的理解;(b)不適當的單方面社會交往和缺乏建立友誼的能力,導致社會孤立;(c)沈悶單調的語言;缺乏非語言交流;(e)在壹些有限的方面,如天氣、電視節目、火車時刻表、地圖等方面,他們表現出很強的接受能力,但只是機械地記憶,卻無法理解,給人壹種古怪的印象;(f)動作笨拙不協調(特別是大動作)和姿勢奇怪;(g)發音異常。雖然在阿斯伯格首次報告這種疾病時,所有病例都是男孩,但現在也發現了女孩。但是,男生顯然更容易得這種病。雖然大多數孩子智商正常,但也有少數孩子有輕度發育遲緩。該病的發病或至少發現往往晚於自閉癥;所以語言和認知能力是保留下來的,通常是穩定的。這種更高的智商表明了比自閉癥更好的長期預後。

臨床表現

1.社會交往中的兒童

面部有質的損傷:由於患者平時被隔離孤立,經常以壹些不尋常或奇怪的動作接觸他人。患者雖然知道他人的存在,但通常是以自我為中心的。比如,他們會沒完沒了地給聽眾(通常是成年人)做“演講”,內容壹般是關於他的興趣愛好,或者更常見的是壹些不尋常的、狹窄的話題。大多數患者認為自己是“孤獨者”,他們經常表示有興趣交朋友和認識其他人。但這些願望往往因為溝通能力的笨拙,無法理解他人的感受和願望(比如厭倦了急於離開、需要和隱私),而壹次又壹次地交不到朋友、交不到朋友,逐漸讓這些孩子產生挫敗感,有些人甚至出現抑郁癥狀,需要藥物治療。在社會交往的情感方面,患者在情感交流過程中往往表現出不恰當的反應和不正確的解釋,對他人的情感表達反應遲鈍,理解僵化,甚至漠不關心。盡管如此,他們仍然有能力以認知和不靈活的方式正確描述他人的情緒。患者的行為反應強烈依賴於公式化、僵化的社會行為規範和社會規則,而不能直觀、自發地理解他人的意圖,因此往往表現出脫節的反應。這種表現導致了作為患者有幼稚可笑的社交行為和刻板行為的強烈印象。AS患者的這些行為至少部分存在於自閉癥患者身上。不同的是自閉癥患者退縮了。他們似乎對周圍的人不感興趣,或者沒有意識到他人的存在。然而,由於患者往往渴望甚至盡力與他人建立聯系,卻缺乏這樣做的技巧。2.語言交流中的質的缺陷:雖然AS的定義中沒有明顯的該領域的功能障礙,但AS的語言交流技巧至少有三點值得註意。①雖然患者的詞態變化和語調不像自閉癥那樣單調刻板,但說話的節奏較差,事實陳述和幽默評論往往缺乏抑揚頓挫。(2)用詞往往跑題、偶然,給人壹種松散的感覺,缺乏內在的聯系和連貫性。雖然在某些情況下,這種癥狀可能預示著某種思維障礙,但更多的時候,這種講話缺乏連貫性和互動性是以自我為中心的談話模式(如缺乏情感的關於名字和數字的長篇獨白)的結果,無法提供評論的背景信息,無法明確話題的變化,無法停止表達內心的想法。③患者的交流方式最典型的特征是啰嗦的表達,有作者認為這是這種疾病區別於其他疾病的最明顯特征。患者會壹直講自己感興趣的話題,不管聽眾是否感興趣或在聽,也不管他們是否想打斷或改變話題。雖然說了很多,但通常不會有爭論。對話的另壹方可能會嘗試討論事件的內容或邏輯,或聯系相關話題,但通常都不會成功。盡管所有這些表現都可以用實際語言技能的重大缺陷或(和)缺乏對他人期望的洞察力或意識來解釋,但我們仍然需要從發展的角度來理解這壹現象,以便於訓練患者的社會適應技能。3.有限的、重復的、固定模式的行為、興趣和活動:在AS中最常觀察到的是對有限興趣的完全投入。他們積累了許多關於他們感興趣的話題的事實知識,並經常在與他人的第壹次社交中展示這些事實。雖然實際話題可以改變(比如每隔壹兩年),但可能會主導患者社交和日常活動的內容,往往會讓全家人長時間沈浸在某件事情中。雖然這種癥狀在兒童期不容易發現(因為很多孩子會對恐龍、熱門動漫人物等產生濃厚的興趣。),會在話題逐漸變得不尋常和狹窄的時候讓癥狀凸顯出來。這種行為非常特殊,因為患者通常會了解到壹些有限主題的大量事實信息(如蛇、行星名稱地圖、電視節目或鐵路時刻表)。4.動作笨拙:除了上述診斷依據外,還有壹種癥狀作為as患者的相關表現而非診斷依據,即運動發育遲緩和動作笨拙。由於患者可能有運動技能發展落後的個人病史,如比同齡人晚學騎自行車、接球、開罐頭等。通常他們動作不靈活,步態僵硬,姿勢古怪,操作技能差,視覺-運動協調有明顯缺陷。雖然這種表現與自閉癥的發展模式相反(通常運動技能是自閉癥中相對較強的壹項),但在某些方面與成年自閉癥患者中觀察到的情況相似。這種相似性可能是由不同的原因引起的,例如,正如患者可能是由心理-運動障礙引起的,而在自閉癥中,可能是由不良的自我形象和感覺引起的。這就需要我們在發展的背景下描述這種癥狀。

編輯本段的診斷。

阿斯伯格綜合征患者的表達

DSM-IV (APA1994)中對阿斯伯格癥的定義:1。: 1.社交存在障礙,只能表現出以下兩種情況來定性判斷。①在運用壹些非言語行為進行社會交際的能力上存在明顯缺陷,如眼神交流、面部表情、身體姿勢和手勢;(2)不能建立與其年齡相稱的適當的夥伴關系;(3)缺乏自發的尋找他人分享快樂、偏好或成功的欲望;④缺乏交往和情感上的互惠行為;2.在行為偏好和活動中堅持重復的、不可改變的模式,至少表現出以下壹種情況:①始終處於壹種或多種不可改變的、有限的興趣模式中,興趣的強度和集中程度異常;(2)明顯頑固地堅持壹些特殊的無意義的程序和儀式;(3)反復保持自己形成的壹些特殊習慣;(4)長時間註意物體的某壹部分;3.上述障礙嚴重損害了兒童在社會交往、職業或其他重要領域的功能。4.沒有明顯的具有臨床意義的語言發育整體延遲(比如兩歲前會說單字,三歲前會使用會話短語)。5.兒童期的認知能力、生活自理能力、適應行為(社交方面除外)、對外界環境的好奇心等方面的發展無明顯臨床延遲。6.不符合其他明確的廣泛性發育遲緩和精神分裂癥的診斷標準。

編輯此癥狀檢查

對於阿斯伯格綜合癥患者來說,通過檢查是無法確診疾病的。主要是要在日常生活中觀察和積累精神行為,註意是否有特殊表現,根據癥狀診斷中的六項要求做出診斷。

編輯這段疾病治療

治療簡介

阿斯伯格綜合癥的治療主要是理解支持、同情和寬容。特殊教育服務是必要的,應鼓勵獲得基本的社會技能和其他方面的適應能力。Asperger患者通常很難參與強化的洞察力和合作性心理治療,但專註於交感神經問題、社交困難和抑郁綜合征的支持性心理治療也是有用的,抑郁癥等伴隨癥狀可以用藥物治療。在開始每壹個治療和幹預方案之前,都需要進行全面徹底的評估,了解孩子的不足和現有的能力。全面綜合的評價包括對過去和現在的行為(或精神)的評價、神經生物功能的情況、交流方式(特別是用語言,或語用學來實現某些社會目標的能力)和適應行為(挖掘自身潛能解決日常生活中遇到的問題的能力)。期末報告要詳細描述孩子在這些不同方面的缺點和能力。做出正確的診斷是評估的最後壹步。每個孩子都不壹樣。如果妳觀察壹群患有阿斯伯格癥的孩子,妳很可能對他們的不同之處比對他們的相似之處有更深的印象。因此,至關重要的是,基於全面和廣泛評估的幹預計劃必須滿足被給予的兒童的獨特需求和能力。應該在對壹個孩子進行深入討論後,建立個性化的教育和治療計劃。這份詳細的指導方針應該作為壹套建議,在為個別病例制定教育、治療和職業培訓計劃時作為參考。總之,不要把對的診斷視為理所當然,要詢問壹些關於孩子的細節化、個性化的東西,不要接受壹些關於孩子的不包含幹預應用能力的評論;並且不要接受壹個僅僅基於診斷的幹預計劃——根據孩子的現狀、學習計劃和生活條件,以及現實的短期和長期目標,詢問計劃的適當進展。

藥物

雖然關於阿斯伯格綜合癥患者藥物治療的信息很少,但很可能會采取基於自閉癥的保守治療。壹般來說,應盡可能避免兒童接受藥物幹預治療,當患者出現抑郁癥狀、嚴重妄想、強迫或意識模糊時,可給予特殊藥物治療。家長要清楚,藥物治療只是針對特殊的伴隨癥狀,而不是針對疾病本身。

心理療法

雖然現有的心理治療對as並沒有表現出太大的作用,但壹定程度的集中式、結構化的咨詢服務對AS患者,尤其是那些悲傷、有抗拒、焦慮、家庭功能異常或在找工作、適應社會中遭受挫折的患者有很大的幫助。

運動療法

就是通過運動刺激小腦。也就是說,這個方案直接針對學習困難的問題根源——小腦發育遲緩,利用運動刺激小腦的自動機制,提高閱讀、寫作、註意力、運動協調等特定區域的大腦管理效率,並且壹旦改善就不會退步。這種改變大腦生理特征的可能性被稱為“神經可塑性”。

對於並發疾病,編輯此段。

由於缺乏社交能力,阿斯伯格綜合癥患者在經歷多次挫折後可能會患上抑郁癥,需要藥物治療。

編輯這壹段疾病預防

自給自足

雖然患有阿斯伯格綜合癥的人有很強的交友欲望,希望有更活躍的社交生活,但他們通常將自己描述為孤獨者。我們可以通過參加各種積極的團體活動(如教會社團、興趣康樂部、自助組織)來促進他們的社交。最近的實證研究表明,阿斯伯格綜合癥患者願意與其他有相同問題的患者交流,並可以通過壹項活動或興趣愛好建立關系。

適應能力

在任何幹預計劃中,使患者在各方面都有足夠的能力應該是優先考慮的。因為患者的刻板特征可以用來培養他們的良好習慣,提高他們個人和家庭成員的生活質量。對患者的訓練方法應嚴格遵循上述指南,並在不同的自然環境中常規進行,以最大限度地實現技能的通用化。

不適應行為

通常通過口頭指令的方式訓練患者,教他們特殊的解決問題的方法,來解決經常性的、麻煩的問題(比如新奇感、強烈的社會訴求或者這方面的挫折)。這種訓練對於患者了解問題的發生,選擇最佳解決方案是非常必要的。

社交和溝通技能

這項技能可能最好由對語用學感興趣的社會學家來訓練,但如果社會訓練機構能夠為患者提供足夠的機會來接觸訓練者並練習特殊技能,他們也可以在其中接受訓練。訓練課程應包括以下幾個方面:1)適當的非語言行為(如在與人交流時盯著看,改變學習和模仿的語氣)。這些訓練包括鏡子前的模仿訓練,等等;2)用語言解釋他人的非語言行為;3)同時處理視覺和聽覺信息(培養整合各種刺激的能力,降低建立恰當社會關系的難度);4)同時,培養和訓練患者的社會認知和明察秋毫的技能能力,以糾正其含糊不清的表達(如非語言)。

學校課程

課程內容應根據長期目標進行編制,以便根據對患者社會技能、職業潛力和生活質量的長期效果來評估每個項目的有效性。重點應放在那些與患者關系相對密切的技能和那些被認為與人們職業生活密切相關的技能(如寫作技能、計算技能、科學)。如果患者在某壹方面有特殊利益,就應該加以限制,視為異常。不如利用這個興趣和天賦,將來謀職。應該系統地培養這種興趣和天賦,幫助患者學會有計劃地學習(比如如何使用圖書館、電腦互聯網等。),並且要設置專門的科目,讓患者獲得更多的學分。通過社區成員和患者之間的交流,可以建立特殊的教育方法。強調計算機資源的使用往往是有用的,可以看作是(1)對典型描述性運動技能困難的補償。(2)激發患者對自學技能的興趣包括利用網絡資源。(3)通過電子郵件與其他有相同興趣的人建立聯系。非威脅性的社會關系更有利於人脈的發展,包括個人人脈。

職業訓練

壹般來說,患有阿斯伯格綜合癥的成年人在找工作時無法滿足工作要求,或者因為面試技巧差、社交能力差、行為古怪、焦慮攻擊性強而無法長時間開展某項工作。由於不能勝任技術工作,這些患者可能會在好心的朋友和親戚的幫助下找到體力工作。然而,由於他們的視覺運動能力差,他們中的大多數人會再次失敗,導致破壞性的情緒暗示。對阿斯伯格綜合癥患者進行職業培訓,讓他們在壹個能夠得到壹定程度支持和保護的環境中工作(這項工作絕不能受限於他們的神經心理損傷),這壹點非常重要。同時,這些工作也不能要求很高的社交能力。

編輯這壹段疾病的鑒別

簡介

阿斯伯格綜合癥很容易與以下疾病混淆。

兒童精神分裂癥性人格障礙

壹些類似的診斷概念,它們起源於成人精神病學、神經心理學、神經病學和其他交叉學科,在某種程度上有著相同的表現。例如,沃爾夫和他的同事描述了壹群行為模式異常的人,他們的特征是社會孤立、思維習慣僵化和交流方式異常。這種疾病被命名為兒童樣精神分裂癥人格障礙。不幸的是,這壹主題的研究沒有進壹步的進展,因此很難確定這裏描述的病例中有多少在早年表現出類似自閉癥的癥狀。更壹般地說,把AS理解為壹個固定的人格特征是不可能完全理解這種障礙的研究進展的新方向的,但是這些研究進展在鑒別診斷中起著重要的作用。

非語言學習障礙

在神經心理學中,大量的研究集中在魯爾克(1989)提出的非言語學習障礙(Non-verbalLearningDisorder,NLD)上。本研究的主要貢獻是通過研究對人的社會化能力和交往方式產生不良影響的神經心理學的健全性和缺陷,試圖從神經心理學的角度描述兒童社會情緒發展的意義。NLD患者的神經心理學特征包括:觸覺、神經肌肉協調、視覺空間結構缺陷、非語言解決問題能力缺陷、辨別和理解不協調和幽默的障礙。NLD患者還表現出良好的機械語言能力和語言記憶。難以適應新的復雜環境;過度依賴機械行為來應對新環境;相對於熟練的單字閱讀能力,機械計算能力相對較差;語言表達的運用和節奏較差;社會認知、社會判斷、社會技能存在明顯缺陷。對壹些細微而明顯的非言語交際的理解存在明顯的缺陷,往往會受到他人的歧視和排斥。結果顯示,NLD患者有明顯的社交退縮傾向,發展為嚴重情緒障礙的風險較高。

右腦綜合征

NLD的許多臨床特征被神經學著作描述為大腦右半球的發育性學習困難狀態(Denckla,1983;沃勒爾,1986).有這些情況的孩子也被作為例子來說明“他們在表達和交流以及壹些基本的人際交往能力上受到了很大的幹擾”。目前還不清楚這兩個概念描述的是兩種完全不同的疾病,還是更有可能提供了不同種類的觀察和分析方法。然而,這兩種疾病是重疊的,壹些個體至少有壹些共同的癥狀。

孤獨癥

AS與自閉癥有很多相似之處,尤其是高功能自閉癥。有些研究者無法解釋其他研究者的結果;臨床醫生基於自己對AS的理解或誤解,武斷地做出AS的診斷;家長和學校對於這個彎路的診斷名不知所措;更令人擔憂的是,沒有人知道如何治療,對於家長和臨床醫生的教育和治療,幾乎沒有公開發布的信息。直到在DSM-IV(APA,1994)中正式定義了as,這種混亂的局面才得到壹定程度的改善。這壹定義基於壹項大規模的國際實驗,實驗對象包括1000多名患有自閉癥或相關障礙的兒童和青少年(Volkmar等人)。這個實驗揭示了壹些證據,表明AS是壹個獨立於自閉癥的診斷範疇,它與自閉癥壹樣屬於廣泛性發展障礙。更重要的是,它建立了AS的統壹定義,應作為診斷的參考依據。然而,問題遠未解決。除了壹些新的研究進展,我們對AS的了解還非常有限。例如,我們沒有確切的數字來表明它有多普遍,以及男女的患病率;還有,這種疾病與遺傳有關,增加了家庭成員之間出現類似情況的可能性,等等。

編輯這個特例

媒體曾報道,壹名智力超群的18歲新西蘭少年利用病毒入侵美國、荷蘭和新西蘭的1.3萬臺電腦,竊取信用卡號碼,操縱股票交易,甚至破壞公司電腦系統,造成至少2500萬美元的損失。他與美國聯邦調查局和新西蘭警方英勇搏鬥,但最終被警方抓獲。據科學家分析,這名“天才”少年患有阿斯伯格綜合癥,智商過人。在佛山三水,壹個7歲男孩患有類似的阿斯伯格綜合癥,智商超群:能張嘴的時候,已經認識很多漢字;看壹眼拼圖後,他能完整地記住每塊拼圖的原始位置,並完整正確地放回原處;雖然他目前只有7歲,但他已經學會了許多大學英語單詞。即使站在幾米開外,他也能記住別人改電腦密碼的手勢並破解,就像特工壹樣。在康復中心采訪“神童”。記者壹直沒停過。他在佛山新希望康復中心認識了7歲的神童小浩。因為治療的需要,小浩的媽媽從三水趕來照顧他。記者見到他們時,小郝正在接受中醫針灸治療。雖然頭上紮滿了針,但他仍然精神抖擻,不停地在診室和走廊裏跑來跑去。小浩在外表上和其他同齡的孩子沒有什麽不同。他媽媽告訴記者,熱愛運動是小浩目前的壹大特點,也是他們最大的牽掛。“他的行為控制力很差,到處亂跑。在街上,我們真的不敢放手,生怕他被車撞了。”小浩在接受治療的時候,自言自語,壹會兒念叨英語單詞,壹會兒模仿不同動畫片裏的角色,比如歡騰、灰太狼、奧特曼,把這些角色組合在壹個場景裏。“他從小就精力充沛,活在自己的世界裏,壹刻也不想閑著!”媽媽說。驚喜:兩歲半,被發現智力超常的小豪媽媽說,他和老公都是梅州人,在佛山三水已經10多年了。2002年4月25日,小浩出生,給他們壹家帶來了無限歡樂。“從懷孕到出生,壹切正常。直到小浩兩歲半的時候,才發現他和別的孩子不壹樣!”小浩會說話沒多久,就認識了很多書上電視裏的單詞。作為父母,看到孩子超常的智力,他們非常高興。住在附近的鄰居也知道他家有個“神童”。在發現小浩驚人的記憶力後,他的父母給他買了許多英語光盤。“電視開著的時候,他會跟著讀。很快他就會記住英語單詞,而且壹旦記住,就再也不會忘記了!”但是,小浩對數學壹點都不感興趣,連10以內的簡單加減法都不知道怎麽算。困惑:三家幼兒園被老師退回。記者了解到,隨著小浩年齡的增長,他的父母送他去幼兒園,但都被老師退回,在幼兒園呆的時間最長的也只有壹天。2004年9月的壹天早上,父母把小浩送到了幼兒園。“上午9點送來的,中午11,幼兒園老師打電話說‘我受不了了’,讓我們拿回去!”次年9月,小豪再次進入幼兒園,被退回。又過了半年,夫妻倆第三次把小浩送到幼兒園。過了壹天,小浩又回來了。至此,他們才意識到小浩可能有些缺陷。尤其是隨著入學年齡越來越近,小浩的教育問題成了最讓父母困惑的事情。“送他去學校,怕影響其他孩子上課。但是他有接受教育的權利。他該怎麽辦?”神童有多神奇:他從來不忘記還原拼圖。小浩記憶力超強。當他4歲時,他的父親給他買了壹個由100塊拼板組成的拼圖。小浩看著原圖,擺弄了幾下。再次把拼圖弄亂後,他能夠準確地把它放回原來的位置,沒有任何邏輯順序。在新希望康復中心,記者親眼目睹了小浩的記憶能力。他壹邊說英語,壹邊隨意拿起壹個小拼圖,輕輕地放在拼圖上。幾分鐘的時間,他就把100塊拼圖完整的放了回去,沒有任何改動。目前他的父母給他買了十個拼圖,小浩完全可以毫無規則的放回去。令小浩的父親甘先生驚訝的是,兒子小浩又多了壹項超強的記憶能力。為了防止兒子沈迷電腦遊戲,甘先生偷偷改了電腦密碼。沒想到,站在幾米外的小浩還記得他的手勢。他走後,悄悄跑到電腦鍵盤前,試了幾次,輕松破解了密碼,就像特工壹樣。現狀:神童成為英語“狂人”是因為壹個親戚在深圳開了壹家幼兒園,甘老師把小豪送到了那裏。在深圳的幼兒園,正是小豪瘋狂喜歡英語的時候。他早上從“早上好!”從開始到晚上睡覺,都是說英語,因為他壹直說英語,以至於鬧出笑話。有壹次,壹個小朋友回家跟媽媽說:“媽媽,我們幼兒園來了壹個外國小朋友!””“他喜歡英語,但很多時候,兩個詞的疊加並不能表達他想表達的意思,他是對的!“甘老師說小浩的理解和邏輯思維能力比較落後,記的東西完全是‘機械’的,他沒有消化。”還好深圳的幼兒園有個外教。他對小浩的英語很有幫助。他幫助小豪糾正了許多錯誤的發音和用法。“甘老師說,小浩在深圳上幼兒園壹年多了,已經可以單獨和外教進行日常對話了。因為小豪英語特長,比他大幾歲的哥哥姐姐們在英語方面遇到了困難,都找他幫忙。”他幾乎可以背壹整本英語書,不僅會說,還會寫,就是在學英語的時候,他可以非常投入,靜下心來!"

編輯此段落。阿斯伯格綜合癥應該如何鑒別?

1.兒童精神分裂癥性人格障礙。壹些類似的診斷概念,它們起源於成人精神病學、神經心理學、神經病學和其他交叉學科,在某種程度上有著相同的表現。例如,沃爾夫和他的同事描述了壹群行為模式異常的人,他們的特征是社會孤立、思維習慣僵化和交流方式異常。這種疾病被命名為兒童樣精神分裂癥人格障礙。不幸的是,這壹主題的研究沒有進壹步的進展,因此很難確定這裏描述的病例中有多少在早年表現出類似自閉癥的癥狀。更壹般地說,把AS理解為壹個固定的人格特征是不可能完全理解這種障礙的研究進展的新方向的,但是這些研究進展在鑒別診斷中起著重要的作用。2.非語言學習障礙。在神經心理學中,大量的研究集中在洛克(1989)提出的非言語學習障礙(NLD)上。本研究的主要貢獻是通過研究對人的社會化能力和交往方式產生不良影響的神經心理學的健全性和缺陷,試圖從神經心理學的角度描述兒童社會情緒發展的意義。NLD患者的神經心理學特征包括:觸覺、神經肌肉協調、視覺空間結構缺陷、非語言解決問題能力缺陷、對不協調和幽默的辨別和理解障礙。NLD患者還表現出良好的機械語言能力和語言記憶。難以適應新的復雜環境;過度依賴機械行為來應對新環境;相對於熟練的單字閱讀能力,機械計算能力相對較差;語言表達的運用和節奏較差;社會認知、社會判斷、社會技能存在明顯缺陷。對壹些細微而明顯的非言語交際的理解存在明顯的缺陷,往往會受到他人的歧視和排斥。結果顯示,NLD患者有明顯的社交退縮傾向,發展為嚴重情緒障礙的風險較高。3.右腦綜合癥。NLD的許多臨床特征被神經學著作描述為大腦右半球的發育性學習困難狀態(Denckla,1983;沃勒爾,1986).有這些情況的孩子也被作為例子來說明“他們在表達和交流以及壹些基本的人際交往能力上受到了很大的幹擾”。目前還不清楚這兩個概念描述的是兩種完全不同的疾病,還是更有可能提供了不同種類的觀察和分析方法。然而,這兩種疾病是重疊的,壹些個體至少有壹些共同的癥狀。4.自閉癥。AS與自閉癥有很多相似之處,尤其是高功能自閉癥。有些研究者無法解釋其他研究者的結果;臨床醫生基於自己對AS的理解或誤解,武斷地做出AS的診斷;家長和學校對於這個彎路的診斷名不知所措;更令人擔憂的是,沒有人知道如何治療,對於家長和臨床醫生的教育和治療,幾乎沒有公開發布的信息。直到在DSM-IV(APA,1994)中正式定義了as,這種混亂的局面才得到壹定程度的改善。這壹定義基於壹項大規模的國際實驗,實驗對象包括1000多名患有自閉癥或相關障礙的兒童和青少年(Volkmar等人)。這個實驗揭示了壹些證據,表明AS是壹個獨立於自閉癥的診斷範疇,它與自閉癥壹樣屬於廣泛性發展障礙。更重要的是,它建立了AS的統壹定義,應作為診斷的參考依據。然而,問題遠未解決。除了壹些新的研究進展,我們對AS的了解還非常有限。例如,我們沒有確切的數字來表明它有多普遍,以及男女的患病率;還有,這種疾病與遺傳有關,增加了家庭成員之間出現類似情況的可能性,等等。